《影像解剖2》ppt课件.ppt

2). 右前斜位 前缘： 主A弓/升主A 肺A干 右心室 左心室—心尖 心前间隙 (胸骨后区) 后缘： 左心房 右心房 心后间隙—食管 3). 左侧位 前缘： 升主A 肺A干 右心室 后缘： 左心房 左心室 心后食管前间隙 4).左前斜位 前缘： 升主动脉 右心房 右心室 后缘： 左心房 左心室 主动脉窗：气管分叉、主支气管、肺A 1.心脏X线解剖后前位片上，参与构成右心缘的有 a A.升主动脉 B.肺静脉 C.左心房 D.左心室 E.肺动脉段 2.心脏X线解剖后前位片上，不参与构成左心缘的有 a A.升主动脉 B.主动脉结 C.左心耳 D.左心室 E.肺动脉段 3.．( )位片是显示主动脉弓的最佳位置 e A.后前位片 B.侧位 C.右前斜位 D.前后位片 E.左前斜位 胸部左前斜位片上，下列参与构成心前缘的有 d A.主动脉结 B.肺动脉段 C.左心室 D.右心房 E.左心房 心脏冠状动脉解剖 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。左右冠状动脉是升主动脉的第一对分支。 左冠状动脉 左冠状动脉为一短干，发自左主动脉窦，经肺动脉起始部和左心耳之间，沿冠状沟向左前方行3～5mm后，立即分为前室间支（前降支）和旋支，二者之间常发出对角支，可为一或两支，在有对角支时，应视为冠状动脉有三支或四支主要支。 下列哪支血管不是由左冠状动脉发出的分支 a A.窦房结支 B.心房旋支 C.左边缘支 D.前间隔支 E.对角支 右冠状动脉 右冠状动脉起自右主动脉窦，经肺动脉根部及右心耳之间，沿右冠状沟行走，绕过心右缘，继续在膈面的冠状沟内行走，在房室交点附近发出后降支，即后室间支。 右冠状动脉沿途发出： (1)动脉圆锥支，分布于动脉圆锥，与左冠状动脉的同名支吻合。 (2)右缘支，此支较粗大，沿心下缘左行趋向心尖； (3) 后室间支（后降支），为右冠状动脉的终支。 消化道影像解剖 * 造影剂 胃肠道造影剂分为两类： 阳性造影剂---硫酸钡 阴性造影剂---气体，油脂类碘造影剂。 * 观察方法 粘膜相 充盈相 双对比相 压迫相 粘膜相：消化管/腔内涂布少而适量造影剂后，凹陷的粘膜沟内存积造影剂，而隆起的粘膜上几无造影剂，前者不透X线（白影），后者透X线（黑/亮影），复合投影相像上则形成黑白相间的条纹状影——粘膜相。 粘膜相 使用少量钡剂显示胃肠道粘膜皱襞形态 观察其有无中断、增粗、僵直等异常改变 充盈相 使用较多的钡剂使受检部位完全充盈，显示其轮廓、形态和蠕动 双对比相 利用粘膜表面附着的薄层钡剂与气体产生的良好对比，可清晰的显示细微结构 利用气体作为扩张剂观察胃壁的伸展性 压迫相 通过调整压迫力度，观察管壁的柔软度、粘膜皱襞的形态 对于隆起性病变的检查具有非常重要的价值 食管 上接喉咽,下通贲门 C6下缘←→T10～11 长：25～30㎝，横径：2㎝ 壁厚:3～4㎜. 重要毗邻 主动脉弓,胸主动脉, 左主支气管 心脏,肺脏 静脉回流 下段静脉注入门静脉系统 食管解剖生理 呼 吸 系 统 影像解剖 一、检查方法??? （一）常规X线检查 透视 胸片 体层摄影（肺门、病灶） 高千伏摄影 支气管造影 （二）C T检查（平扫、增强） （三）M R检查（平扫、增强） 高千伏摄影 ≥120kv、5-7mAs 减少胸壁、软组织 及肋骨对肺部病变 的干扰。 正常表现 融合肋 叉状肋 胸大肌影 颈肋 肩胛线 肋软骨钙化 乳头影 乳房影 锁骨皱折 肺尖帽 肺野（Lung Field） 含有空气的肺在胸片上所显示的透明 区域。 肺野纵分三等份：内、中、外带。 水平分为：上、中、下野。 （分别在第2、4肋骨前端下缘引一水平线） 肺尖钝圆，经胸廓上口伸入颈根部。 肺的解剖及分段 * 左肺斜裂由后上斜向前下，将左肺分为上、下两叶。 右肺的斜裂和水平裂将右肺分为上、中、下三叶。 肺野划分 外带 内带 中带 上 中 下 肺门（hilar）:是肺动、静脉，支气管及