本体感觉神经肌肉促通技术 推荐.pptVIP

牵伸Stretch Stre tch reflex 牵伸反射： 在肌肉拉长或收缩的时候发生肌肉兴奋 目的： 1. 促进肌肉收缩 2. 促进协同肌的收缩 时间顺序（节律） Timing 节律是指运动的顺序 最协调最有效的运动是从远端到近端 而运动控制和协调能力的进化是从头至尾、从近至远。 （臂与手的关系） 强调的节律： 增强某组肌群在某个关节活动范围收缩的能力； 促进身体的某个部位的运动； 由身体较强的部位，易化肌力较弱的部位。 技术——目标 增加协调和控制力 启动动作 增加稳定性 增加肌力 学习动作 增加ＲＯＭ 整体 1、节律性启动 （1）特点：在预定的范围内有节律的活动，从被动运动开始逐渐到主动抗阻运动。 （2）适应症：启始运动困难、运动太慢或太快、运动不协调或无节律、全身紧张。 （3）做法：治疗师在可动范围内做被动关节活动，用言语调整运动节律，让病人在预定范围内向一个方向用力，而向相反方向的运动由治疗师被动完成。治疗师逐渐开始施加阻力，并用言语保持节律。 2、等张组合 （1）特点： 一肌群（原动肌）做向心性、离心性、等长性收缩，中间不伴有放松的时间。 （2）适应症：离心 控制能力低、协调性差、主动活动范围减低。 （3）做法： 在主动活动过程中，治疗师施加阻力（向心性收缩），活动终末让病人保持那个位置（等长收缩），获得稳定性后指导病人缓慢回到初始位置（离心性收缩）。注意：离心性收缩也可先于向心性收缩。 3、拮抗肌逆转--动态逆转 （1）特点：活动从一个方向转换到另一个方向，中间可停顿，也可不停顿。 （2）适应症：主缩肌无力、变换运动方向的能力差、肌肉易疲劳。 （3）做法：单方向运动施加阻力，在预定活动度终末，治疗师把手移至活动部位远端的相反方向，同时用言语引导，中间不允许放松，逆转可按需要进行。例如：上肢屈伸逆转，上肢屈曲时施加阻力。 3、拮抗肌逆转－稳定逆转 （1）特点：通过抗阻进行交替等长收缩，阻止产生关节运动。 （2）适应症：关节稳定性差、肌无力、等长收缩能力差。 （3）做法：病人向一个方向用力，治疗师向相反的方向施加阻力，不允许产生关节运动。当病人能抵抗阻力时，治疗师把手移至相反方向继续施加阻力。 3、拮抗肌逆转--节律性稳定 （1）特点：适用于共济失调，活动中伴有疼痛。 （2）适应症：发展稳定性、刺激协同肌的活动、放松拮抗肌、改善协调性。 （3）做法： 交替地使拮抗肌做等长收缩。给与阻力2－3秒后即刻刺激其拮抗肌。 4、重复牵拉 （1）特点：引发牵张反射（只能牵拉肌肉， 不能牵引关节结构） （2）适应症：肌无力、疲劳、运动意识减低。 注意:反复牵拉的方法不能用于关节不稳定、疼痛、骨折或骨质疏松、肌肉或肌腱损伤的部位。 5、保持-放松 （1）特点：抗阻等长收缩后放松。 （2）适应症：被动关节活动度减低、等张收缩力过强、疼痛。 （3）做法：被动关节活动至可动范围的终末或无痛的终点，治疗师在相反的方向施加阻力，要求拮抗肌做等长收缩，缓慢施加阻力，不允许产生关节活动。放松过程中逐渐去除阻力。例如：增加肩关节屈曲的活动度。 6、收缩-放松 （1）特点：抗阻等张收缩，之后放松或在 新的活动度内活动。 （2）适应症：关节活动度受限者。 （3）做法：关节活动至可动范围的终末，要求病人向相反的方向用力，治疗师施加阻力，然后要求病人放松，至少10秒，然后再主动或被动活动至新的活动度，可反复进行直至不能再获得新的活动度。 このスライドの人物がHerman Kabat博士です。This is Dr. Heramn Kabat. PNFの教科書では医師、神経学者となっておりましたが、実はつい最近になって医師ではないことが分かりました。 スライドですと、1946年生まれで1952年６年間しか生きていないことになります。この期間は、本格的にPNFを研究したであろう期間を意味しています。この期間は、サンフランシスコから60kmくらい北にあるバレーホーという、ちょうど大田原市と同じ人口5万人の街にPNF研究所ができて、研究所の部長をしていた期間です。不思議なことは、カイザー病院の人達が、最近までKabat博士は1952年からすぐに亡くなられたと信じられていた事です。 中国心肺物理治疗群：330749773 中南大学湘雅医院康复科 * 简化理论 中国心肺物理治疗群：330749773 中南大学湘雅医院康复科 * 各原则之间的关系，怎样用简短的话来解释 中国心肺物理治疗群：330749773 中南大学湘雅医院康复科 * 列表格 中国心肺物理治疗群：330749773 中南大学湘雅医院康复科 * 本体感觉神经肌肉促