执业医士3.pptx

水、维生素和无机盐: 直接吸收;;六大营养物质;§1 胃内消化; ;一.胃液的性质、成分及作用;泌酸腺;胃（1）-1,2(s);（一）盐酸;主细胞;（一）胃酸（HCl） （壁细胞）;胃酸的作用;（二）胃蛋白酶原;（三）内因子;内因子与VitB12结合形成复合物，保护VitB12免被消化酶破坏 促进VitB12在回肠吸收;粘液—碳酸氢盐屏障;①减慢离子（主要是H+）在粘液层的扩散速度 ② H+在向下扩散的过程中，不断的和HCO3-中和，形成跨粘液层离子梯度。 ;二.胃的运动 ;;(二)胃蠕动： 推动食物由胃中部 进入 十二指肠, 蠕动波开始是较弱，传播途中逐渐加强，一直到达幽门。可将一部分食糜排入十二指肠。 由于胃窦终末部的有力收缩，可将一部分食糜反向推回到胃中，有利于食物的进一步磨碎。;胃内的食糜由胃排入十二指肠的过程，称为胃排空。;胃排空控制;食物对胃排空的影响;§2.小肠内消化;一.胰液和胆汁;胰液;胰腺;（二）胰液的主要成分及其作用;2.胰酶;3）蛋白酶原、糜蛋白酶;4）其他消化酶;胆汁的成分;（三）胆汁的作用（胆盐）;乳化脂肪作用;（二）小肠的运动形式 1．紧张性收缩 2．分节运动 3．蠕动;蠕动;蠕 动;分节运动;分节运动：;分节运动作用;§3.吸收;一.吸收过程概述;（二）小肠是食物吸收主要部位的原因;§4.消化器官活动的 调节;;胃肠的神经支配;内在神经系统; 外来神经 1．交感神经 2．副交感神经;1．交感神经：;交感神经;2．副交感神经;副交感神经;促胃液素(胃泌素);激素;1. 对脂肪、蛋白质消化作用最强的消化液是 A.胃液 B.胆汁 C.胰液 D.小肠液 E.大肠液 ;2. 在胃内蛋白质的消化过程中所产生的主要产物是 A.少量多肽 B.胶原 C.月示和胨 D.非蛋白质食物 E.氨基酸 ;3.胆汁中与消化有关的是 A.胆固醇 B.胆色素 C.胆盐 D.胆绿素 E.卵磷脂 ;4. 三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是 A.糖、蛋白质、脂肪 B.蛋白质、脂肪、糖 C.脂肪、糖、蛋白质 D.糖、脂肪、蛋白质 E.蛋白质、糖、脂肪 ;5. 下??哪项不是小肠的运动形式 A.容受性舒张 B.紧张性收缩 C.蠕动 D.分节运动 ;6. 胃液中不含有哪些成分 A.蛋白酶 B.粘液 C.盐酸 D.脂肪酶 E.内因子 ;7. 内因子的作用是 A.激活胃蛋白酶原 B.保护维生素B12并促进其吸收 C.使蛋白质变性 D.促进胃肠道激素的分泌 E.促进胃酸的分泌 ;8. .糖类.蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是: A.口腔 B.食道 C.胃 D.小肠 E.大肠 ;9.小肠分节运动的作用在于: A.使食糜与消化液充分混合,便于化学性消化 B.使食糜与肠壁粘膜紧密接触,有利于吸收 C.挤压肠壁,有助于血液和淋巴的顺流 D.使食糜较快地向下推进 E.以上均有;第六单元 能量代谢和体温;第一节能量代谢;影响能量代谢的因素 1、肌肉活动 对能量代谢的影响最大;基础代谢: 指基础状态下的能量代谢． ;基础状态:;基础状态:是指人体处于清醒而又极安静的状态下，能量代谢不受肌肉活动、环境温度、食物特殊动力效应及精神因素等的影响。其能量消耗只用于维持心跳、呼吸等维持生命所必需的基本生理活动。;基础代谢率(BMR): 基础状态下,单位时间内的基础代谢。;基础代谢率的计算;;基础代谢率的计算;??基础代谢率的临床意义: 有助于诊断某些疾病 甲低：- 40％ ~ -20％ 甲亢： +25％ ~ +80％ ;基础代谢率?： 发热、糖尿病、白血病、有呼吸困难的心脏病等。;基础代谢率? ： 病理性饥饿、垂体性肥胖、肾病综合征、等。;第二节 体温;体温：指机