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优质护理务解读新
优质护理服务的实施 优质护理服务 优质护理的重要性及必要性 “优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务,是公立医院改革重要组成部分,护理是改革的先行兵不是摆形式,搞一阵子的事,是一项惠民便民措施。所以,必须开展优质护理服务。 优质护理的重要性及必要性 在《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》例为重大工程项目之一。 2012年例为中医医院等级评审标准中重要考核项目之一。 优质护理与我们息息相关 优质护理的服务内涵 开展优质护理的核心 我院开展优质护理服务的实施方案 科室如何开展 优质护理服务的内涵 “优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。 优质护理服务的内涵主要包括:要保证病人的安全,要满足病人基本生活的需要,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 优质护理服务的内涵 优质护理总体目标 患者满意——“三好一满意” 社会满意 政府满意 优质护理服务的内涵 探讨的问题 1·关于无陪护:不是全部请出去,而是陪而不护,也不是不管,而是用满意周到的服务让家属放心离开。 2·关于分层使用:不是越多越优,而是各层均管病人,变小组为个人,强化基础护理责任制,缩短护理服务半径。 3·关于基础护理:强化专业照护,而非简单替代和包揽,按照病人病情,分级护理公示内容及病人自理能力提供服务,尊重病人的文化,心理需要等。 优质护理的核心内容 一、护理模式 二、人力配置 三、绩效管理 四、护理内涵 扁平化管理:每个护士都要直接承包病人。 分 工:组内责任制 或 个人责任制 误区一:非扁平,大懒差小懒 误区二:分工高低贵贱 开展优质护理的核心 每个护士平均管病人≤8个 动态管理:是分病人不是分床位。护士长每天分病人。每天根据当班护士数、护士能力、危重病人数等灵活分病人,能者多管几个,弱者少管几个。 8小时在班直接管,24小时负责。 排班:责任组长相对固定白班 开展优质护理的核心 分配依据:按照工作岗位、工作质量、满意度等要素进行分配。 开展优质护理的核心 分配依据:按照工作岗位、年资、班次、出 勤天数和工作质量等要素进行分配。 绩效= 工效绩效 + 岗位绩效 + 班次绩效 20% 30% 50% 开展优质护理的核心 临床护理人员绩效考核权重比例 ?岗位积分:是否直接服务病人分为责任、辅助岗位 ?班次积分:晚夜班、小夜班、节假日、白班、休息 ?工效积分:护士长全面评价50%,病人的满意度30%, 护士间评价20% ?年资系数:护士的工龄、职称 临床护理人员工效积分 权重比例 护士长评价 50% 病人满意度 30% 护士之间评价 20% 临床护理人员岗位积分 岗位 每岗位分值(分) 月上班情况(天) 责任岗位 1.0 - 辅助岗位 0.8 - 休息 0.2 - 临床护理人员班次积分 班次 每班次分值(分) 月上班情况(天) 小夜班 0.6 4 晚夜班 1.2 4 白班 0.4 10 节假日 0.6 4 休息 0.2 8 临床护理人员年资系数 1年 2年 3年 4年 5年 6年及以上 护士 0.1 0.12 0.14 0.16 0.18 0.20 护师 0.2 0.22 0.24 0.26 0.28 0.30 主管护师 0.4 副主任护师 0.5 开展优质护理的核心 人力达不到0.4,如何开展优质护理? 过去时:——按功能制护理模式排班 实行全院统一排班的方式,按功能制护理方式分配岗位:办公班、治疗班、护理班、等 由行班、早班、中班、夜班组成,循环进行; 开展优质护理的核心 现在时: ——按整体护理模式排班 将病区工作分为临床组与办公组。办公组值白班,临床组实施: 1、复合模式:高峰时段与普通班相结合的, 如增加早晚班、早连班、晚连班,12小时班等。 2、单一模式:各班时间连续均等化,如APN班。
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