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常规生化临床意义及新进展

常规生化常临床意义及新进展 敖 家 富 今天共同学习的内容: 1、常见生化项目及组合:肝、肾、糖、脂、电 解质、心肌酶 2、生化新项目介绍:HCY、CYSC、HSCRP 3、影响因素:溶血、脂血、仪器状态 4、危急值 5、常见问题答疑 第一部分:常见生化项目及组合 生化检测主要包括: 肝功能、 肾功能、血脂、 电介质、 血糖、 心肌酶谱 1、 肝功能检测 肝脏的基本功能是物质代谢功能 在体内蛋白质、氨基酸 、糖 、脂类 、 维生素、激素等物质代谢中起着重要作用 肝功能检测常用的实验室项目 (1). 总蛋白 (由肝脏合成) 减低: 血液稀释 营养不良 慢性消耗性疾病 合成功能障碍 丢失过多 增高: 血液浓缩 合成增加 (2). 白蛋白 (由肝脏合成) 减低: 摄入不足 合成不足 消耗增多 丢失增多 血液稀释 增高: 血液浓缩 Addison病 3.球蛋白(由B淋巴细胞及浆细胞产生) 球蛋白为血清总蛋白去除白蛋白以外的物质,亦称总球蛋白。 球蛋白=总蛋白-白蛋白 (3)球蛋白 减低: 免疫功能抑制 先天性低γ-球蛋白血症 增高: 慢性肝脏疾病 M蛋白血症 自身免疫性疾病 慢性炎症和慢性感染 (4)白蛋白/球蛋白比值(A/G) 参考范围:成人1.5-2.5∶1 临床意义:减低或倒置 严重肝功

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