心理诊断技能三级PPT.ppt

第四单元 一般临床资料的整理与评估 一、工作程序：二、相关知识三、注意事项 一、工作程序：　　（1）按提纲整理一般资料；　　（2）按提纲整理个人成长史资料； 　　（3）按提纲整理求助者目前精神、躯体和社会工作与社会交往状态资料；　　（4）对资料来源的可行性予以说明；　　（5）按资料性质进行分类整理 根据案例整理求助者一般资料1、人口学资料2、生活状况3、婚姻家庭4、工作记录5、社会交往6、娱乐活动7、自我描述8、个人内在世界的重要特点9、其他有价值的资料 　　对求助者的个人成长资料进行整理(P16三级)　　婴幼儿期；　　童年生活；　　少年期生活；　　青年期；　　个人成长中的重大转化以及现在对它的评价 按以下提纲整理求助者目前身心和社会功能状态精神状态：感知觉 、注意品质、记忆、思维状态。情绪、情感表现意志行为（自控能力、言行一致性等）人格完整性、相对稳定性身体状况：有无躯体异常感觉求助者近期体检报告社会工作与社会交往：社会工作: 动机和考勤状态 （在校学生学习动机和考勤状况）交往状况:（接触是否良好） 从认知方面对该求助者的的症状进行分类整理 感觉障碍；知觉障碍；思维障碍；自知力 　　从情感和意志行为方面对该求助者的的症状进行分类整理 情感障碍； 意志行为障碍 例(二级案例八) P358题集 　（5）按资料性质进行分类整理P72页表考题：心理咨询师还要收集哪些资料？P15　 收集求助者的有关资料P138（三级）一般背景资料（人口学资料）来访原因现主要症状（指当前困扰或症状的程度、频率、发生时间及起因）家庭、人际关系、个人成长经历（P16）和社会支持体系个人情绪、个性特征、兴趣爱好、自我认识评价及常用的应对方法既往史、家族史心理测验结果 心理咨询师还需要了解（收集）哪些资料？P15(三级)病史资料过去史、个人成长史、家族史等检查情况精神检查、体格检查、实验等辅助检查等心理测验（SCL-90 、LES 、SSRS 、EPQ、16PF、DSQ、SAS、SDS 、MMPI ）了解求助者的心理健康水平参考(二级案例一) P339题集 返回 第四单元的相关知识：第一方面：对临床资料进行归类、解释与验证第二方面：资料的可行性第三方面：影响资料可行性的可能因素第四方面：职业倾向对理解资料的影响　　 考题：1、如何对咨询中得到的资料进行分类？ P18第5行起2、如何验证资料的可靠性？P18（二）第一段3、怎样确定材料的具体意义？P18倒数4段4、影响材料可靠性的因素有哪些？  P19(三)小标题5、怎样提高资料可靠性？P19每一段后面的半段 职业倾向对理解资料的影响　 第四单元 注意事项问题：临床资料的整理和评估应注意些什么？1、仔细、严格、按技术要求搜集和评价各种资料的内容2、评估有错误或把握不大时，应进行集体讨论（同侪督导） 返回第一节目录 第五单元 了解求助者的既往史， 寻找有价值的资料 一、工作程序 二、相关知识 三、注意事项 工作程序：一、询问求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。二、询问求助者以往是否去过其他心理咨询机构，其咨询或治疗的过程如何？ 相关知识：　　1、了解当时咨询师的诊断以及进行过何种治疗，疗效如何。　　2、分析当时去医院就诊的原因哪些是躯体方面的，哪些是心理方面的，以及二者的关系如何。　　3、求助者过去曾经经历过的心理咨询是否正确。（如首诊抑郁症用认知治疗；现诊早期精分伴抑郁症状，用药物治疗）　 续：相关知识：　　4、如果求助者原有精神病，此次就诊的问题是否是原有的疾病。（例精分出院病人的问题可能在于社会适应）　　5、以往的心理咨询是否对来访者构成新的困扰。　　　（对有过咨询史的来访者应避免批判性的指导） 　说明：了解求助者以往是否去过医疗机构，详细阅读就诊的病历和有关资料。　　例：来访者有抑郁症状　　需要了解：　　①他是否确实抑郁症（排除药物及其他）　　②是否正常服药　　　③其他相关问题 　　 第五单元注意事项 问题：在了解来访者既往病史时应该注意些什么？ P22 返回第一节目录 　　　心理诊断技能　　第二节、初步诊断1、确定造成求助者心理问题与行为问题的关键点2、确定求助者心理问题是否属于心理咨询的工作范围3、对求助者形成初步印象，对一般心理健康水平进行分析4、一般心理问题的诊断5、严重心理问