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心脏电复律.pptPPT
心脏电复律 概念 心脏电复律是用较强的脉冲电流, 通过心肌, 使心肌各部分在瞬间同时除极, 以终止异位心律, 使之恢复窦性心律的一种方法。 分类 1、交流电除颤和直流电除颤 2、体外与体内电复律和电除颤 3、同步电复律与非同步电除颤 4、电复律新进展 心脏电复律 非同步电除颤 同步电复律 同步:利用R波来触发放电 同步电复律 适应症 除室颤、室扑外, 凡异位快速性心律失常药物治疗无效者, 均是同步电复律治疗的指征 1、房颤和房扑血流动力学不稳-----首选本法 2、转复室速和室上速,药物治疗无效或伴有显著血流动力学障碍时应用本法 3、性质未明或并发预激综合征的异位性快速心律失常,宜用同步电复律治疗 禁忌症 病史已多年、心脏(尤其是左房)明显增大、伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤 伴完全性房室传导阻滞的房扑 反复发作而药物不能维持疗效或伴SSS的异位快速心律失常 有洋地黄中毒和低血钾时 经胸壁体外电复律常用能量选择 心律失常 能量 房颤 100-150J 房扑 50-100J 室上速 100-150J 室速 100-200J 请观看 同步电复律操作视频 非同步电除颤 适应症 室颤及心室扑动是非同步电除颤的绝对适应证 请观看 电除颤操作视频
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