循环水站砼试见证取样单.doc

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循环水站砼试见证取样单

砼、砂浆试块取样成型见证单 工程名称:青海五彩碱业110万吨/年纯碱项目循环水站工程 编号: 致 连云港昊达工程建设监理有限公司 : 我方将于2012年 5 月 9 日进行循环水站冷却塔水池(二)伐板基础浇筑混凝土的施工,请你方对砼试块取样成型给予见证。 项目名称 砼、砂浆数量(m3) 设计强度 等级 试块数量(组) 取样成型日期 冷却塔水池(二)伐板基础 200 C35(抗渗S8) 1 工地试验员(签字): 项目经理(签字) 承包单位: 日期: 年 月 日 监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期: : 今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) 本表由承包单位填写,经监理签署见证意见后,承包单位、监理单位、试验室各存档。 A9—2 砼、砂浆试块取样成型见证单 工程名称:青海五彩碱业110万吨/年纯碱项目循环水站工程 编号: 致 连云港昊达工程建设监理有限公司 : 我方将于2012年 5 月 25日进行循环水站冷却塔水池(二)+1.50米层池壁浇筑混凝土的施工,请你方对砼试块取样成型给予见证。 项目名称 砼、砂浆数量(m3) 设计强度 等级 试块数量(组) 取样成型日期 冷却塔水池(二)+1.50米层池壁 200 C35(抗渗S8) 1 工地试验员(签字): 项目经理(签字) 承包单位: 日期: 年 月 日 监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期: : 今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) 本表由承包单位填写,经监理签署见证意见后,承包单位、监理单位、试验室各存档。 A9—2 砼、砂浆试块取样成型见证单 工程名称:青海五彩碱业110万吨/年纯碱项目循环水站工程 编号: 致 连云港昊达工程建设监理有限公司 : 我方将于2012年 6月 26 日进行循环水站冷却塔水池(二)+7.90米层柱、梁浇筑混凝土的施工,请你方对砼试块取样成型给予见证。 项目名称 砼、砂浆数量(m3) 设计强度 等级 试块数量(组) 取样成型日期 冷却塔水池(二)+7.90米层柱、梁浇筑混凝土 100 C35 1 2012-6-26 工地试验员(签字): 项目经理(签字) 承包单位: 日期: 年 月 日 监理见证意见: 监理单位: 项目监理见证人 日期: : 今收到你单位于 年 月 日送来以上砼、砂浆试块,经核验无误。将按委托要求进行检测试验,并于 年 月 日出报告。 试验收样人(签字) 本表由承包单位填写,经监理签署见证意见后,承包单位、监理单位、试验室各存档。 A9—2 砼、砂浆试块取样成型见证单 工程名称:青海五彩碱业1

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