神经系统概述、脊髓PPT.ppt

脊神经根 前根(运动根) 后根(感觉根) 脊髓节段 (spinal segment)每对脊神经根根丝的出入范围为一个脊髓节段，划分为 31个节段，即颈髓 8节、胸髓 12节、腰髓 5节、骶髓 5节、尾髓 1节。 脊髓圆锥 conus medullaris 终丝 filum terminale 马尾 cauda equina 脊髓节段 与同序数椎骨对应关系 C1~4 与同序数椎骨同高 C5~T4 比同序数椎骨高1个椎骨 T5~T8 比同序数椎骨高2个椎骨 T9~T12 比同序数椎骨高3个椎骨 L1~5 平对第10-12胸椎体 S1~Co 平对第1腰椎体 Table.1脊髓节段与同序数椎骨对应关系 C1 C7 C2 C3 C4 C5 C6 T12 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 L5 L1 L2 L3 L4 S5 S1 S2 S3 S4 Co1 C1 C4 C2 C3 C5 C6 C7 C8 T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10 T11 T12 L1 L2 L3 L4 L5 S1 S2 S3 S4 S5 Co1 脊髓节段与同序数椎骨对应歌 上段颈髓同椎对，下颈上胸高一椎。 中胸高二下胸三，腰髓胸十十二椎。 骶五尾一平腰一，损伤麻醉对应齐。 二 脊髓的内部结构 C8 T6 T3 T12 L2 L5 S2 脊髓的 内部结构 灰质 白质 前角 侧角（T1-L3） 后角 中间带：灰质前、后连合、中央管 网状结构 前索 外侧索 后索 白质前后连合 Gray mater white mater 后正中沟 后外侧沟 后索 外侧索 前外侧沟 前正中裂 前索 后角 侧角 前角 中央管 中间带 灰质后连合 灰质后连合 Rexed板层结构结构学说laminar architecture Ⅰ层相当于后角缘层 Ⅱ层相当于胶状质 Ⅲ、Ⅳ层相当于后角固有核 Ⅴ、Ⅵ层位于后角基部 Ⅶ层相当于中间带 Ⅷ层位于前角基部 Ⅸ层相当于前角运动细胞群 Ⅹ层位于中央管周围 脊髓灰质板层与核团的对应关系 (颈髓) 后角 中间带 前角 前角外侧核 后角边缘核 胶状质 后角固有核 后角颈、网状结构 后角基底部 中间带，包括背核、中间内侧核、 中间外侧核 前角底 中央灰质 前角内侧核 脊髓灰质板层与核团的对应关系 (腰髓) 后角 中间带 前角 前角外侧核 后角边缘核 胶状质 后角固有核 后角颈、网状结构 后角基底部 中间带，包括背核、中间内侧核、 中间外侧核 中央灰质 前角内侧核 前角 anterior horn： 前角运动神经元 后角 posterior horn： 后角边缘核 posteromarginal nucleus 胶状质 substantia gelatinosa 后角固有核 nucleus proprius 背核 dorsal nucleus(Clarke’s column) 仅见于C8至L2节段 侧角 lateral horn: 仅见于T1-L3节段 1、前角anterior horn 由躯体运动神经元组成 内侧群支配躯干肌 外侧群支配四肢肌 分类 α－运动神经元 γ－运动神经元 中间神经元 Renshaw细胞 α－运动神经元（梭外骨骼肌纤维） γ－运动神经元（梭内骨骼肌纤维） Renshaw细胞与α－运动神经元 建立兴奋性突触 建立抑制性突触 肌 梭 Renshaw cell 2、后角 posterior horn 后角边缘核 posteromarginal nucleus 胶状质 substantia gelatinosa 主要完成脊髓阶段间的联系 后角固有核 nucleus proprius 发出轴突至对侧白质内组成脊髓丘脑束 背核 dorsal nucleus(Clarke’s column) 仅见于C8至L2节段，发出轴突至同侧白质内组成脊髓小脑束 后角posterior horn 后角边缘核 posteromarginal nucleus 胶状质 substantia gelatinosa 后角固有核 nucleus proprius 背核 dorsal nucleus(Clarke’s column) 3、侧角（中间带） intermediate- zone 中间外侧核 发出内脏运动纤维 T1-L3 侧角 交感神经低级中枢 S2-4 骶副交感核 中间内侧核 接受内脏传入冲动 侧 角 脊髓白质 后索 外侧索 前索 白质前连合 后正中沟 后外侧沟 前外侧沟 前正中裂 白质 上行传导束 下行传导束 薄束　楔束 脊髓小脑前、后束 皮质脊髓束 红核脊髓束 前庭脊髓束 顶盖脊髓束 网状脊