医院信息系统应用现状与发展趋势【45页课件】.ppt

医嘱系统主要功能简介 录入医嘱 确认医嘱 停止医嘱 撤消医嘱 查询撤消医嘱 打印医嘱 病案系统主要功能简介 病案首页的录入 病案首页的查询 病案首页的打印 病案记录的录入 病案记录的查询 病案记录的打印 辅助系统主要功能简介 药品查询 诊疗项目查询 化验结果查询 检验单的打印 体温、脉搏、呼吸等记录的查询与打印 病人基本信息的查询(包括医嘱、病案首页及化验结果、放射影象及报告、病理影象及报告、内窥镜影象及报告) 本科室在院病人信息的查询(除上述医疗信息外还包括病人的一些费用信息) 系统维护主要功能简介 用户身份的确定 用户管理 转换科室与病区 输入法支持 病房医生工作站的功能特性 与CHIS融为一体 与病房护士工作站协同工作 灵活的医生权限控制 符合医生病房工作的流程 方便的、多种形式的医嘱录入方法 操作易学易用、只需要1-2天培训 以病人为中心的信息显示，包括医嘱，首页，费用，化验，体征 支持病案首页在病房内完成 病房护士在电脑前处理病人的医嘱 年轻医师在病房医生工作站前紧张的工作 * Not that good. According to healthcare information and management systems society, or HIMSS, only 13% of all hospitals in the US, in 2002, have fully deployed computerized patient record systems 第四章 医院信息系统应用现状与发展趋势 北京第一家数字化医院天壇医院 医生抱着笔记本电脑查房 通过医院无线网络丶医生只要输入病人床号丶在2秒钟内电脑就可以显示出病人病历，也可查询如X片丶CT片丶MRI片丶化验单等有关资料。 严格意义上的数字化医院丶应该是：无纸、无线丶无胶片。 关键在于HIS/RIS/PACS的全面集成. 医生帶笔记本电脑查房 Tablet电脑（显示器+手写板的电脑） 医生端的病历界面 医院信息系统的基本概念The Hospital Information System 医院信息系统的定义 利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、处理和提取包括行政管理和临床医疗的所有信息 任何人（授权者）、任何时候、任何地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息 HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境 五大要素：建筑、人员、设备、管理、信息 现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础 提高医院管理水平、运行效率和医疗质量的重要手段 医院信息系统的发展阶段Development steps of HIS 管理信息系统 临床医疗信息系统 DHMIS IHMIS DCIS ICIS GMIS Telemedicine 区域医疗信息网络 管理信息系统与临床信息系统 HMIS HCIS 管理信息系统 　改善管理,提高效率 服务对象为管理人员 　所需资源较少 　计算机技术单纯简单 实时性/安全性/速度 要求较低 投资少,短期见效 临床信息系统 　以病人为本提高质量 服务对象为医务人员 　所需资源巨大 　计算机技术复杂 实时性/安全性/速度 要求较高 投资大,长期见效 中国HIS的新进展 一体化的医院信息系统(IHIS)开始在多家医院实现 发达地区的部分医院着手实现临床信息系统 医院加大了信息系统的投资力度 医院决策层的观念在转变, 软件和服务价格上升 IT技术的发展使我国医院建立IHIS有了现实可能 在HIS中的投资,发达地区三甲医院1000万, 普通医院100万 正在形成IT产业的新领域 医疗服务总消费4000亿-6000亿 年增长13%-20% 全国300家HIS厂商 终于摆脱了Xbase的时代，普遍采用C/S, C/S/S, B/S结构 国家加大卫生IT事业的投入 八五HIS项目, 金卫工程, 国家卫生信息网, 中日信息化合作项目 Data Collected from CCW research 那些问题是中国HIS面对最紧迫的？ 挑战与任务之一—一体化HIS的建设Challenges and Tasks 覆盖全院的网络系统 自顶向下需求分析得到的完整功能设计 精心设计的一体化数据结构 数据发生地一次性录入，全院共享 标准化 挑战与任务之二—系统的安全性Challenges and Tasks 系统的安全性（7X24安全持续运行）是已投入运行的系统的生命 系统安全性包括： 硬件、软件、数据的安全性（配置） 防病毒的能力 防黑客的能力 突发事件的应急方案 系统安全性还应该包括病人和敏感数据的保密 举证倒置对数据的真实可