ARDS的新概念及治疗要点PPT课件.pptVIP

ARDS的新概念及治疗要点;前言;ARDS;1991年美国ATS和危重病医学会（SCCM）联合提出“全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome SIRS)”和“多脏器功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome MODS)”的新概念；;ARDS的同义词 ;临床证实，多数ARDS患者不同程度的并有肺外器官功能障碍。由此可见，SIRS、ALI、ARDS、MODS的提出经历了一个概念更新和发展的过程，既强调了全身炎症反应的重要性，又更重视SIRS→ALI→ARDS→MODS的进行性发展过程的动态变化。;全身炎症反应综合征（SIRS）的临床标准;SIRS和CARS平衡学说;在SIRS反应增强时，促使机体多种内源性拮抗剂增加，产生CARS，增强机体防御，防止炎症过度扩散失控，达到SIRS与CARS的平衡相持。 ;如果SIRS过度增强，大量的炎症介质入血，引起炎症反应的瀑布效应，而内源性拮抗剂不足以抵消SIRS为主的损伤，就出现SIRS引起的多脏器损伤。但是CARS过强，拮抗剂释放和作用强于炎症介质的反应，则产生CARS为主的损伤。 ;ARDS的定义;ARDS的病理生理特点;新标准与旧标准不同之处 ;ARDS发生率 ;ARDS的流行病学;病因资料 ;病死率 ;引发ALI、ARDS的高危因素（1