绪论、人类和环境-11幻灯片.pptVIP

预防医学; 绪 论;;健康的内涵 （l）一般的安宁状态； （2）个体对环境中各种因素有调节和适应能力； （3）从事各项工作的效率高。 （4）自我感觉良好。 例：一个残疾者外表上虽然异于正常人，但能够按自己的身体特点克服种种困难，做些对人民有利的工作，而与一个体格上健康，却终日郁郁寡欢者相比，在某种意义上讲，前者是健康人，而后者是病人；;残疾人王建海在用脚修表 ; ▲预防医学是研究环境因素对人群健康和疾病的作用规律，分析和评价环境中致病因素对人群健康的影响，通过公共卫生措施达到预防疾病、增进健康的一门科学。;现代医学;; 人类在为适应环境而生存，为生存而与疾病斗争的过程中，逐渐认识到人类的疾病与环境之间存在密切关系。并在实践中创造出许多防病养生之道。;上医治未病之病，中医治欲病之病，下医治已病之病。 ——千金要方;希波克拉底（Hippocrates，公元前460～公元前377）也曾提出医生不仅要治疗疾病，还要注意研究气候、空气、土壤、水质及居住条件等环境因素对健康的影响。医生应树立预防疾病思想。; 18世纪60年代始于英国的产业革命，特别是蒸汽机的发明与应用，生产力得到极大的发展，城市人口集中，使生活环境和生产环境恶化，传染病、寄生虫病、营养不良性疾病和职业病流行。 在这个时期医学科学也有了长足发展，许多科学家采用基础医学的理论与技术，研究当时流行的疾病，从生物病原和细胞病理学认识疾病，生物医学迅速发展，并推动了临床医学的发展。 在这个时期采取的公共卫生措施（包括改善环境、疾病防制、杀虫灭菌、预防注射及卫生法规等），对预防和控制疾病发挥了巨大作用，从而使预防医学由个体摄生阶段进入了群体疾病防制的新阶段。;预防医学的发展史; 医学模式(medical model)是指人们对健康和疾病现象的思维方法，并据此观察、分析和处理有关人类健康和疾病问题。医学模式是医学科学发展和医学实践的历史总结。;1.古代:“神灵主义医学模式”、“自然哲学医学模式”、 2.近代:“机械论医学模式”、 “生物医学模式”:生物医学模式只??重人的自然属性，忽视了人的社会属性；只重视生物因素对健康影响，忽视了社会、心理因素在健康和疾病的发生、发展及转归中的重要作用。 ——近代医学发展的标志和核心 3. 现代的“生物—心理—社会医学模式”: “以健康为中心”，全面地观察、评估、分析和满足对象的生理、心理、精神和社会生活等方面的需求，帮助其获得最大程度的健康。 ;定义： ;“公共卫生”与“预防医学”; 1．预防性卫生服务 （1）计划生育；（2）妇幼卫生；（3）免疫接种；（4）老年卫生，如高血压、心、脑血管病及其他慢性病预防等。 2．疾病的预防与控制 （1）突发公共卫生事件的控制；（2）环境中有害因素的控制； （3）传染病和地方病的控制及监测；（4）职业卫生与安全；（5）意外伤害预防与服务。 3．健康促进 通过健康教育（1）改变个人不良卫生习惯和行为；（2）促进合理营养；（3）体育锻炼和社会适应；（4）减少精神紧张和社会压力。 4．卫生服务研究 （1）合理使用卫生资源；（2）改进医疗卫生服务；（3）卫生统计资料的收集和分析；（4）制定卫生法规；（5）卫生机构管理研究；（6）医学教育改革和继续教育。;;;;;; 1988年，WHO与联合国儿童基金会和联合国开发计划署联合召开了世界医学教育会议，发布了“爱丁堡宣言”。宣言的第一句话就是“医学教育的目的是培养促进全体人民健康的医生”，所以医学教育的改革，势在必行。;完整地理解现代医学的目标、内涵，更好地掌握疾病与健康的关系，按“三级预防”原则做好护理医疗以及护理保健工作； 树立预防为主的医学观念、掌握预防医学的理念； 学习预防医学思维方法，改善医学思维方法； 提高突发公共卫生事件的处理能力。;第一节 人类环境与生态平衡;;（一）人类环境的分类 人类环境可分为自然环境和社会环境。;; 是指人类在自然环境的基础上，通过长期有意识的社会劳动加工和改造了的自然物质、创造的物质生产体系和积累的物质文化等所形成的环境体系。它是人类物质文明和精神文明发展的标志，可分为聚落环境、交通环境、文化环境等。; 按环境是否受过人类活动的影响，可分为原生环境和次生环境。;我国《环境保护法》定义的环境;第一类环境问题（原生环境问题）：来自自然力作用的各种灾害和地方性疾病。 第二类环境问题（次生环境问题），由于人类经济和社会活动等人为因素导致环境污染和生态破坏，是当今要研究和解决的重点问题。 第三类环境问题（社