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r第一章 药理学总论—绪言
第一章 药理学总论—绪言 General Principles 二、药理学的研究对象 药物效应动力学(pharmacodynamics) 又称为药物效应学或药效学。主要研究药物对机体的影响及作用原理。 药物代谢动力学(pharmacokinetics)。 又称为药物动力学或药动学。主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。 ㈠ 阐明药物的作用及作用机制,为临床合理用药、 发挥药物最佳疗效、减轻不良反应提供理论依据。 ㈡ 研究开发新药,发现药物新用途。 ㈢ 为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和 研究方法。 ㈣ 发掘和提高祖国医药学遗产提供线索。 宏观---微观---宏观 系统、器官---分子水平---系统、器官 单克隆技术、基因重组技术及基因敲除技术;生物基因靶向治疗技术;定点给药技术。 整体---离体 ㈠远古时代 某些天然药物可以治疗疾病与伤痛,如大黄导泻、柳皮消热等。 我国《神农本草经》、李时珍的《本草纲目》国外盖伦(Galen)的《本草篇》、埃及的《埃伯斯医药篇》等。 以上均记录了天然药物的作用。 七、药理学的学习方法 ㈠ 掌握、熟悉、了解 掌握:基本概念、理论;分类;药理作用;机制; 应用;不良反应与防治; 熟悉:药理作用特点、主要临床应用; 了解:中药特点、主要进展; ㈡ 基础学科:生理学、微生物学、病理学等。 ㈢ 内容方面:代表性药物与普通药物相结合。 ㈣ 新药方面:及时了解与认识。 * * 药物(drug)是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,可用以预防、诊断和治疗疾病的物质。 药理学(pharmacology)是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科。 一、药理学定义 三、药理学的任务 四、药理学的研究方法和手段 五、药理学的发展 ㈡药理学的诞生 英国解剖学家W.Harvey(1578-1657)发现血液循环,开创实验药理学等。 意大利生理学家F.Fontana(1720-1805)发现天然药物中有活性成分作用于机体的某个部位。 德国微生物学家P.Ehrlich,得到了新砷凡拉明,开创了化学治疗的新时代。 德国的R.Buhhain(1820-1875)建立了第一个药理实验室,编写了第一本药理教科书。 他的弟子O.Schmiedeberg 建立了实验药理学,又称器官药理学。 英国学者J.N.Longley,1878年提出了受体概念,为受体学说奠定了基础(此为分子药理学研究的中心内容)。 当代药理学:DNA重组技术、基因工程药物等更加丰富了药理学内容。 ㈢ 药理学的分化 临床前药理学(preclinical pharmacology):又称动物药理学或比较药理学。是以动物为研究对象,在严格控制的条件下,从整体、器官、组织、细胞和分子水平,观察和探讨药物的作用和作用机制,进行药效和安全性评价。 临床药理学(clinical pharmacology):以临床病人为研究对象,研究药物对机体的药效学、药动学及其不良反应,以确保患者的用药安全有效。 其他方面:精神药理学、心血管药理学、免疫药理 学、生殖药理学、内分泌药理学、肿瘤 药理学、中药药理学、生化药理学、时 间药理学、行为药理学、遗传药理学、 细胞药理学、分子药理学、量子药理学、 毒理学等。 六、护理药理学 1.定义: 护理药理学(pharmocology in nursing)是药理学的一个分支,它以人为研究对象,阐述如何合理用药及护理人员在临床用药中的地位和作用等。 2.研究内容: 药物理化性质、药理作用、作用机制、临床应用、药物不良反应、防治措施、禁忌症、药物相互作用、护理用药注意事项等。 3.护士在临床用药中的作用: 执行医嘱、药物治疗的实施者和监护者、观察药物的疗效和不良反应、防止和减少药源性疾病和事故的发生,以确保临床用药安全有效。 4.护士在临床用药中的护理须知 执行医嘱前、执行医嘱时(三查、七对)、用药期间(记录和观察)、治疗过程(用药咨询、指导用药、教育病人、及时发现等。) * * *
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