多重耐药菌感染的预防与控制专题培训 - 副本［PPT课件］.pptVIP

多重耐药菌感染的预防与控制妇产医院感染管理科;什么是多重耐药菌？ （MDROs）;多重耐药菌的定义;耐药菌增加的原因;耐药菌传播增加： 通过医护人员尤其手的接触，细菌在病人间交叉寄生造成耐药菌株在医院内的传播，以及随后通过宿主病人的转移，耐药菌在医院间甚至社区进行传播。 ;日本46人感染超级细菌：多重耐药鲍曼不动杆菌;我国细菌耐药形势异常严峻;预防和控制多重耐药菌，我们该如何做？;WHO抵御细菌耐药的6项政策 ;卫生部办公厅关于印发《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南（试行）》的通知（2011.1.17）;加强多重耐药菌监测工作 ---按SOP操作规程执行. ----提高临床微生物实验室的检测能力 ;多部门参与的多重耐药菌管理组织 ;;多重耐药菌管理——各部门分工;多部门共同参与的多重耐药菌管理合作机制;;二、 药剂科：;三、 细菌室：;四、 医院感染管理科：;多重耐药菌报告处置流程; 妇产医院多重耐药菌检测报告及处置反馈表 编号　　　　　　　　　　　　　报告日期　　　　年　　　月　　　日 科室　　　　　　姓名　　　　　年龄　　　　床号　　　住院号　　　　　标本种类　　　　　 细菌名称　　　　　　　　　　　耐药类型　　　　　　　　　　备注　　　　报告人 　　　　　 　 以下内容请临床科室详细填写并及时反馈至院感办 患者入院时间 入院时是否有明显感染症状或指征 □是 □否 感染发生时间 感染部位 □医院感染 □社区感染 临床诊断 治疗结果 是否接受手术治疗 □是 □否 手术级别 切口类型/愈合结果 手术起止时间 手术预防给药时间点 围术期用药时间 是否接受侵入性诊疗 □是 □否 侵入性操作名称及日期 ;;;;那些病原体感染需要隔离？;接触隔离措施;设专用隔离室或进行床边隔离。 床栏上放置接触???离标识。床边柜上备有快速手消毒液，医疗废物专用箱。病人使用专用体温表，用75％酒精浸泡，每天更换一次。 ;凡进入隔离房间或接触该病人须戴手套, 包括护工和保洁人员。 预计与病人或环境如医疗设备、床栏杆有明显接触时，需要加穿隔离衣。 护理感染病人或污敷料后必须洗手。 ;离开病人床旁或房间时，须把防护用品脱下。脱手套、隔离衣后，须用快速手消毒剂擦手。脱卸隔离衣后，应确保衣服及皮肤不接触污染的环境表面。 ;相关医疗器械或物品如听诊器、血压计、体温表、输液架等专用。不能专人专用的医疗器械、器具及物品应当在每次使用后擦拭消毒。 ;实施床边隔离时，应先对其他患者实施 诊疗护理操作，确定或高度疑似多重耐 药菌感染患者或定植患者安排在最后进 行。 ;除非必要，应限制患者在病房外活动及转运。多重耐药菌病人如去其他部门检查，应有工作人员陪同，须采取接触传播隔离措施，并向受检方说明，用后的器械设备及时清洁消毒。（参照本院的多重耐药菌(MDROS)预防与控制操作规程）。 ;患者转诊之前应通知接诊的科室，以便采取相应隔离措施。转运前工作人员应做好个人防护。转运到达目的地后，工作人员再进行个人防护用品的处置。;尽量限制探视人数，确需探视者也应嘱咐家属做好手消毒，必要时加穿隔离衣。 病人的感染性废物要立即放置双层黄色医疗废物桶内，操作完毕后扎紧袋口（注明“多重耐药菌”）统一回收。 ;病人的生活垃圾也应放置双层黄色医疗废物桶内，集中统一处理。;加强环境的清洁消毒工作;出现或者疑似有多重耐药菌感染或暴发时，应增加清洁、消毒频次。 被患者血液、体液污染之处应立即消毒。 当操作可能产生气溶胶（如吸痰或雾化治疗等）时，应戴口罩和防护镜。 ;物体表面（桌椅、床边柜等）用1000mg／L 有效氯消毒，每日二次擦拭。 地面用1000mg／L有效氯消毒拖地。 拖把用1000mg／L有效氯消毒浸泡30分钟后洗净晾干。 ;解除隔离;手卫生;Above all, Hospitals should do the patients no harm” 最重要的，医院不能给病人带来伤害。