气管及支气管内插管1y.pptVIP

* 如全身麻醉、椎管内麻醉或局部麻醉，手术后镇痛等）， （“外科医生治病，麻醉医生保命”可以充分显示麻醉医生在手术安全上的作用，如麻醉前准备、气管插管复苏，机械通气，麻醉期间各项生命体征的监测，维持内稳态以及麻醉苏醒期的护理等）（如肌松药在麻醉中的应用和呼吸的控制，控制性降压） 如输液、输血和用药，液体电解质平衡的维护，血压的调控和全身降温等）。 * 麻醉的危险性不仅和病人的健康状态有密切关系，还与施行麻醉的质量及手术的种类有关。 * 尽量改善病人的营养状况，纠正紊乱的生理功能与治疗潜在的内科疾病。（对症治疗）高血压（术前用药使BP维持在安全范围内），哮喘（解痉，抗过敏），呼吸道感染（抗生素控制），休克（抗休克治疗）酸中毒（给碱性药物）、严重贫血（多次少量输血），高热（降温治疗），心衰（强心治疗等） 手术是一种创伤，每个病人都或多或少产生一些恐惧心理，术前访视对病人进行安慰治疗非常有必要，这样才能取得病人的理解、信任和合作，使病人更好配合麻醉医生的治疗。 排空胃，避免围术期发生恶心呕吐，反流误吸。准备好选择麻醉的麻醉用具及药品，并备好各种抢救器械和药品。 * 第三节 支气管内插管 包括： 病侧支气管堵塞引流：现已罕用 健侧（单侧）支气管插管：适用于身材矮小病例或儿童 双侧支气管插管：目前最常用 第三节 支气管内插管 1.Indications 大咯血、肺