河南大学诊断学-腰背痛,关节痛,头痛,意识障碍 ppt课件.pptVIP

第26节 意识障碍 概念 指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍。 病因 重症急性感染 颅脑非感染性疾病 内分泌及代谢障碍 心血管疾病 水电解质平衡紊乱 外源性中毒 物理性及缺氧性损害 发病机制 意识内容：记忆，定向力，思维，情感 意识开关：感觉传导通路，脑干网状结构 意识 临床表现 嗜睡：可唤醒能正确回答问题 意识模糊：对时间地点人物的定向力发生障碍 昏睡：不易唤醒，不能正确回答问题 昏迷： 轻度 ：有痛刺激，角膜反射，对光反射存在 中度 ： 痛刺激反应迟钝，角膜反射，对光反射迟钝 深度：各种反射消失 谵妄：意识模糊，定向力丧失，感觉错乱，躁动不安 判断的方法 1.呼唤患者姓名，询问一些简单的问题 2.计算力判断：100减7等于多少 3.定向力的判断：你现在哪里？ 4.记忆力的判断：今天早上吃的什么饭？ 5.痛觉的判断：压眶反应 伴随症状 1、伴发热：先发热后有意识障碍可见于 重症感染性疾病；先有意