腹膜腔CT诊断_PPT课件.pptVIP

腹膜腔病变的影像学诊断 天津医科大学总医院放射科 腹膜腔 腹膜是被覆于腹腔各壁、盆腔壁的内面和腹、盆腔脏器的一层浆膜 由间皮和结缔组织构成 分为腹膜脏层和腹膜壁层 两层间的不规则腔隙称为腹膜腔 腹膜腔病变的CT诊断 CT为腹膜腔疾病主要影像检查方法 腹膜炎：腹膜腔积液、积气，腹膜水肿及肠道积气 腹腔脓肿：明确定位 腹腔肿瘤：定位，显示腹腔积液及转移 急性腹膜炎 腹痛，发热，全腹肌张力增强，有压痛和反跳痛，白细胞增高，核左移腹腔积气、积液 腹膜及相邻腹膜外脂肪层水肿增厚 肠壁增厚 胃穿孔，急性腹膜炎 十二指肠球后穿孔 腹腔（膈下间隙）脓肿 肠结核致肠穿孔，腹腔脓肿 肠结核致肠穿孔，腹腔脓肿 腹膜肿瘤 累及脏、壁腹膜 任何部位，隐窝陷凹、肠壁、肠系膜、网膜、韧带 结节状、扁平状软组织肿块或腹膜不规则弥漫增厚 壁腹膜的肿瘤，饼状，突向腹内，大小不等结节 肠壁浸润，肠壁增厚及粘连 肠系膜浸润，肠系膜增厚、出现结节 网膜、韧带浸润则表现为软组织结节或肿块 常合并局限性腹腔积液 腹膜腔肿瘤 原发性腹腔肿瘤：罕见 腹膜间皮瘤 假性粘液瘤 纤维瘤 纤维组织细胞瘤 脂肪瘤 继发性腹腔肿瘤：常见 源自胃、结肠、肝脏、胰腺、胆道、子宫恶性肿瘤转移 腹膜转移瘤