临床肿瘤学精品教学（复旦大学）1肿瘤学绪论课件.ppt

* * * * * 癌症（Cancer） 泛指一切恶性肿瘤，包括各种类型的癌、恶 性黑色素瘤、软组织肉瘤和淋巴造血系统肿 瘤等 交界性肿瘤（borderline tumor） 组织形态和生物学行为介于良性和恶性之间 的肿瘤 右下肢侵袭性纤维瘤病 腺瘤（adenoma） 由腺上皮或分泌性上皮 如结肠或甲状腺等发生的良性肿瘤 母细胞瘤（blastoma） 通常指组织学相似于器官胚基组织形成的恶性肿瘤，如起自视网膜胚基的视网膜母细胞瘤,肾母细胞瘤、胰母细胞瘤等。 软组织肿瘤中，一些含有母细胞瘤命名的肿瘤并不是恶性肿瘤，可以是良性肿瘤，如脂肪母细胞瘤和血管肌纤维母细胞瘤等，也可以是中间性肿瘤，如炎性肌纤维母细胞瘤。 阴道和宫颈浅表肌纤维母细胞瘤 肾母细胞瘤 混合瘤（mixed tumor） 由多种细胞类型结合 所组成的肿瘤， 如涎腺混和瘤， 子宫恶性中胚叶混合瘤等 腮腺混合瘤 畸胎瘤（teratoma） 发生在性腺（卵巢、睾丸）和性腺以外中线部位（纵隔、骶尾部和松果体等），由外、中、内3个胚层的胚细胞所形成的肿瘤。 ●成熟性畸胎瘤 ●不成熟性畸胎瘤 乳头状瘤(papilloma） 非腺上皮或分泌性上 皮，如鳞状上皮或尿 路上皮的良性肿瘤 碰撞瘤（collision tomor) 两种不同类型的肿瘤发生在同一部位而形 成的肿瘤。 间叶瘤（mensenchymoma) 由除纤维组织以外的两种或两种以上间叶 成分所形成的肿瘤，可能是良性，也可能 是恶性。 错构瘤（hamartoma） 正常器官原有两种或两种以上细胞增生，且排列紊乱所形成的肿块。 囊肿（cyst） 一种衬覆上皮、充满 液体的腔隙所组成的 肿块 迷离瘤（choristoma） 胚胎发育过程中，某些组织异位到其他 部位增生而形成的肿块。 瘤样病变（tumor-like lesion） 非肿瘤性增生形 成的瘤样肿块 乳腺局部肿块切除术后“骨化性肌炎” 癌前病变（precancerous lesion） 致癌因素去除，可以恢复到正常状态； 致癌因素持续存在，可变成恶性肿瘤。 广义地指恶性肿瘤发生前的一个特殊阶段，所有 恶性肿瘤都有癌前病变，但并非所有的癌前病变 都会发展成恶性肿瘤 常见癌前疾病 结肠腺瘤性息肉病 溃疡性结肠炎 慢性萎缩性胃炎 粘膜白斑 慢性溃疡 结节性肝硬化 未降睾丸 着色性干皮病 老年性角化病 部分不典型增生性病变 结肠多发性腺瘤性息肉病 增生（hyperplasia） 组织中正常排列的细胞数目增多 增生的细胞形态正常，无异型性 引起增生的刺激因子一旦去除，组织可以恢复到正常状态 乳腺普通型导管上皮增生 化生（metaplasia） 一种终末分化的细胞转变成另一种分化 成熟的细胞 化生的细胞来自正常细胞的储备细胞 化生细胞发生异型增生可进展为恶性肿瘤 宫颈柱状上皮发生鳞状化生 分化（differentiation） 从胚胎到发育成熟过程中，原始的幼稚细胞能向各种方向演化为不同的成熟细胞、组织和器官，这一过程称为分化。 肿瘤是细胞异常分化的结果,良性肿瘤分化成熟，恶性肿瘤细胞分化不成熟 按照恶性肿瘤细胞分化程度可分为高分化、中分化、低分化和未分化 间变（anaplasia） 恶性肿瘤细胞失去分化称为间变，相当于未分化。 间变性肿瘤(anaplastic tumor):瘤细胞异型 性非常显著的未分化肿瘤 间变性大细胞淋巴瘤 间变性横纹肌肉瘤 复旦大学上海医学院肿瘤学系 Fudan University Cancer Center 1.掌握以下诊断术语的含义 肿瘤（tumor, neoplasm)、肿瘤学（oncology）、临床肿瘤学（clinical oncology）、良性肿瘤（benign tumor）、恶性肿瘤（malignant tuomor）、交界性肿瘤（borderline tumor）、癌（carcinoma）、肉瘤（sarcoma）、癌肉瘤（carcinosarcoma）、癌症（Cancer）、增生（hyperplasia）、 化生（metaplasia）、分化（differentiation）、间变（anaplasia）、癌前病变（precancerous lesion）、非典型（atypia）、异型增生（dysplasia）、原位癌（carcinoma in situ）、上皮内瘤变（intrae