国家级规划精品教材课件《药物应用护理》（386PPT）.ppt

中等职业教育课改项目成果教材“任务引领型”规划教材护理系列 药物应用护理 主编 沈云帼 中国人民大学出版社 全书目录 第一章 药物应用护理解读 第二章 抗微生物药 第三章 抗肿瘤药物 第四章 传出神经药物 第五章 局麻药概念解读 第六章 中枢神经系统药物 第七章 抗组胺药及子宫兴奋药 第八章 消化系统药物 第九章 呼吸系统药物 第十章 泌尿系统药物 第十一章 心血管系统药物 第十二章 血液和造血系统药物 第十三章 激素及有关药物 第一章 药物应用护理解读 第一节 绪言 第二节 药物对机体的作用—药物效应动力学 第三节 机体对药物的影响—药物代谢动力学 第四节 影响药物作用的因素 第一节 绪言 教学目标 理解药物的概念 理解药物应用护理学的概念 工作任务 对药物缺乏正确的认识，如何在操作时减少发生危险的可能性？ 不了解药物应用护理学的主要内容和护士与患者用药的关系能做好护理工作吗？ 问题探究 为了能正确地将药物的有关知识更好地运用到护理工作中，有必要对以上问题进行讨论。 一、药物的概念 药物是用于预防、治疗、诊断疾病和计划生育的化学物质。药物具有两重性，既可产生对人体有益的作用，如预防、治疗、诊断疾病等，同时又可对人体产生不利的影响，如副作用、毒性反应及过敏反应等。 二、药物应用护理学的概念 药物应用护理学是学习药物的作用、应用、主要不良反应和用药注意事项的一门医学基础课程。侧重于护理工作中给药及给药后观察的基本职业能力的培养。主要学习药物效应动力学和药物代谢动力学两个方面的有关知识，前者阐明药物对机体的作用和原理，后者阐明药物在体内吸收、分布、代谢、排泄等过程中的药物效应和血药浓度随时间变化的规律。由于生态环境、经济、人口结构等因素的影响，人类疾病谱也发生改变，现代人用药日趋复杂。药物应用护理学重在提高护士为患者用药护理及解决分析用药问题的能力，以适应护理岗位的需求。 药物应用护理学不仅介绍临床常用药物的主要作用、应用，而且着重介绍各类代表药的主要不良反应和给药注意事项，使护士初步具有观察药物疗效和不良反应的能力；对常用非处方药的使用指导能力；对常用药物制剂的外观检查能力；查阅药物的相互作用和药物的配伍禁忌与准确换算药物剂量的能力。防止和减少药源性疾病和药疗事故的发生，确保患者临床用药安全有效。 三、护士在药物治疗监护中的作用及注意事项 （1）在执行医嘱前，应了解患者的诊断和病情，明确用药目的，掌握所用药物的药理作用、给药途径、剂量、用法、不良反应及其防治措施等。 （2）护士应严格按医嘱给病人用药，若对医嘱有疑问，应先与医生沟通后再执行。 （3）在执行用药医嘱时，要做到明确医嘱目的，准确掌握剂量和用法，避免技术性事故发生，以提高护理质量。 （4）用药前，应先核对病人姓名、年龄、性别、床号、诊断，并查对用药剂量和用法。虽然目前护士没有处方权，但对药疗有监护责任。 （5）注意正确分配服药时间和指导病人服药。不少药物的疗效与给药时间密切相关，护士应了解如何科学地安排服药时间；饮食也会影响药效，因此在用药期间，亦应注意向病人介绍有关饮食注意事项，指导病人正确配合治疗，以提高药物疗效，减少毒副反应。 （6）在病人用药期间，应注意观察药物的疗效和不良反应，做好记录，并主动询问和检查有关症状，以便能及时发现和处理，避免药源性疾病的发生。 （7）对不熟悉的药物，在用药前应查阅书籍，了解其药理作用、不良反应、药物配伍相互作用和护理注意事项等。 （8）在整个药物治疗过程中，护士有责任随时指导病人合理用药，在患者出院时也应向病人及其家属讲解所带药物的有关知识，特别是一些常见不良反应和注意事项，以保证出院后继续用药的安全有效。 思考练习 1.药物和一般商品一样吗？ 2.护士为什么要学习药物应用护理？ 3.护士对患者用药有何意义？ 第二节 药物对机体的作用——药物效应动力学 教学目标 了解药物的基本作用、药物作用的主要类型、药物的作用机制 了解药物剂量的有关概念 工作任务 不了解药物对机体的作用能正确地为患者做用药护理吗？ 对药物的剂量对人体作用的区别没有充分的认识能避免技术事故吗？ 不知道药物不良反应对人体的影响和危害，能减轻病人的痛苦吗？ 问题探究 为了能充分了解药物对机体的作用有必要学习和探讨相关知识内容。 一、药物的基本作用 药物作用于机体，其基本作用表现为兴奋和抑制。凡是能使机体器官组织原有生理生化功能提高的作用称为兴奋作用，如肾上腺素使心肌收缩力加强、心率加快等；反之，凡能使机体器官组织原有机能活动减弱者为抑制作用，如吗啡产生镇痛和呼吸抑制、苯巴比妥产生镇静催眠作用等。兴奋作用和抑制作用在一定条件下是可以相互转化的，过度兴奋如惊厥不止，则可导致衰竭性抑制，甚至死亡。 二、药物作用的基本类型 （