甲状腺功能减退症_4课件.pptVIP

 定 义 简称甲减 是由于甲状腺激素合成和分泌减少 或组织利用不足 导致的全身代谢减低综合征 患 病 率 约1% 女性较男性多见 随年龄增加而上升 根据病变部位分类 原发性甲减（甲状腺本身病变） 继发性甲减，又称中枢性甲减 （下丘脑和垂体病变） 甲状腺激素抵抗综合征 根据病因分类 药物性甲减 手术后甲减 放射碘治疗后甲减 特发性甲减 垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减 根据甲减的程度分类 临床甲减 亚临床甲减 按起病年龄可分 呆小病或克汀病 幼年型甲减 成年型甲减 病 史 甲状腺疾病的病史和治疗史 甲状腺手术、甲亢131I治疗；Graves病、 桥本甲状腺炎病史和家族史等。 下丘脑、垂体及其周围组织病变 病史和治疗史 产后大出血、垂体瘤病史和蝶鞍区手术史 临床表现 发病隐匿，病程较长，病情轻的早期 病人常缺乏特异症状和体征 以代谢率减低和交感神经兴奋性下降 为主要表现 临床表现 畏寒、乏力、少汗 嗜睡、记忆力减退 体重增加 纳差、便秘 女性月经紊乱，或者月经过多、不孕 体格检查 典型病人 可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍，面色苍白、颜面和/或眼睑浮肿、唇厚舌大、常有