静脉治疗护理技术操作规范解读_3课件.pptVIP

处理原则 静脉炎 1 应拔除PVC，可暂时保留PICC；及时通知医师，给予对症处理。? 2?将患肢抬高、制动，避免受压；必要时，应停止在患肢静脉输液。? 3?应观察局部及全身情况的变化并记录。 药物渗出与药物外渗? 1?应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医师，给予对症处理。? 2观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远 端血运情况并记录 导管相关性静脉血栓形成 1 可疑导管相关性静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，不应热敷、按摩、 压迫，立即通知医师对症处理并记录。? 2 应观察置管侧肢体、肩部、颈部及胸部肿胀、疼痛、皮肤温度及颜色、出 血倾向及功能活动情况 处理原则 导管堵塞 1?静脉导管堵塞时，应分析堵塞原因，不应强行推注生理盐水。 ?2?确认导管堵塞时，PVC应立即拔除，PICC、CVC、PORT应遵医嘱及时处理 导管相关性血流感染 可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT，遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。 输液反应? 1发生输液反应时，应停止输液，更换药液及输液器，通知医师，给予对症 处理，并保留原有药液及输液器。 ?2?应密切观察病情变化并记录 输血反应 1?发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通 畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科。 2?应密切观察病情变化并记录。 输血反应 ? 7.7.1? 发生输血反应立即减慢或停止输血， 更换输血器， 用生理盐水维持静脉通 畅，通知医生给予对症处理，保留余血及输血器，并上报输血科。 ? 7.7.2? 应密切观察病情变化并记录。 职业防护 针刺伤防针刺伤防护操作按GBZ/T?213执行。 抗肿瘤药物防护 ?1?配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层 流生物安全柜内配置。 ? 2使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含防水隔离衣、一次性口罩、 乳胶手套、面罩、护目镜、鞋套、吸水垫及垃圾袋等。 3?配药时操作者应戴双层手套（内层为PVC手套，外层为乳胶手套）、一次 性口罩；宜穿防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣；可佩戴 护目镜；配药操作台面应垫以防渗透吸水垫，污染或操作结束时应及时更换 4给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩；静脉给药时宜采用全密闭式输注系统。? 职业防护—抗肿瘤药物防护 所有抗肿瘤药物污染物品应丢弃在有毒性药物标识的容器中。 1.必须放在合适的容器中并封口，保证不发生泄露﹔ 2.在所有容器贴上醒目的标签，显示其有毒特征﹔ 规范静脉治疗 保障患者安全 《 静脉治疗护理技术操作规范 》解读 普爱院区静脉治疗小组 冯倩倩 颁布与实施 2013年11月14日国家卫生和计划生育委员会发布 2014年5月1日实施 制定行业标准的意义 必要性：缺乏全国统一的输液治疗护理行业标准 紧迫性：新技术出现急需相关标准指导护士实践行为 临床意义：提高静脉治疗质量及科学化管理水平 社会效益：提高患者满意度，减少医疗机构法律纠纷 标准的特点 适用性：最低标准 -------- 各级各类医疗机构（含诊所∕乡镇卫生院等） 指导性：条款简洁 -------- 把握大原则，不宜过细 科学性：遵循标准制定要求和询证护理理念 -------- 科学依据、用词精准、符合国情 本土化、规范化、科学化、国际化 关键词 可 (may) 不必 （不是一定） 宜 (should) 不宜 （ 建 议） 应 (shall) 不应 （ 必 须） 静脉治疗发展历史 1628年 英国医生哈维发现了血液循环，认识到