输尿管软镜手术并发症与操作.pptVIP

输尿管软镜手术的并发症和操作经验总结 云南省第二人民医院泌尿外科 主任医师：解忠 输尿管软镜 输尿管软镜也叫软性输尿管肾镜 历史比输尿管硬镜早近10年 分体式输尿管软镜 分体式输尿管软镜 光学成像的核心部件可拆卸，镜体和工作通道等设计成可更换配件，光源光纤和视频光纤可分别插入视频和光源通道，通道远端有玻片覆盖，不直接与患者接触，保证无菌要求。 一定程度上解决了输尿管软镜主件易损坏的难题，降低维修费用，缩短维修周期，利于输尿管软镜技术的推广。 但软镜安装相对繁琐。弯曲时定位的精细操作感欠佳，软镜仅能单方向弯曲也给操作带来可一定的不便。另外建议软镜外鞘等离子消毒，不要浸泡消毒，否则软镜外鞘玻片容易起雾，影响清晰度。 省二院输尿管软镜手术的初步介绍 2013年年初首次购入输尿管软镜。 2013-2014年完成输尿管软镜手术29例。 2014-2015年完成输尿管软镜手术30例。 2015年（到4月份）完成输尿管软镜手术10例。 2015年4月至今未统计。 开展的输尿管软镜手术包括：输尿管上段结石行输尿管硬镜后逃入肾盂内的结石，肾盂肾盏结石。 输尿管软镜手术的并发症 感染性休克：2例，均术后数小时内发生。表现为血压下降，心率增快，高热（或体温正常），嗜睡（或精神状态无异常），血常规提示白细胞计数及中性明显升高，血小