《内科护理学》传染病总论课件.pptVIP

《内科护理学》传 染 病 总 论 广东药学院护理学院由天辉 学习目标 1.传染病的概念、感染的概念及感染过程的五种表现。 2 .传染病的基本特征。 3.国家法定传染病的病种及其报告时限和管理办法。 传染病流行过程的基本条件。 1.传染病的现状和发展趋势。 2.了解传染病学任务和学习传染病的目的 掌握 熟悉 了解 近几十年来，我们的疾病谱已经发生了明显的改变，世界上除了一些非常贫穷的国家（非洲），现在传染病都大幅度在减少。 人们对传染病的概念越来越淡薄。 传染病的历史告诉我们 人类历史悲剧的“三剑客”——瘟疫、战争、饥荒 带给人类痛苦和恐慌，有时导致整个社会的衰退，甚至于国家的消亡。 传染病对我们人类带来的死亡，或者创伤，比起战争的总和都要远远地超过。 传染病改变历史 古希腊时，公元前五世纪在雅典发生瘟疫，使得雅典近一半的人口死亡 公元的165年到266年古罗马非常兴盛的时期，百年期间五次鼠疫大流行，使得古罗马的死亡者占到总人口的四分之一。 十四世纪，整个欧洲流行鼠疫，死亡了两千万（四分之一）人口 15世纪末西班牙占领南美洲 传染病改变历史 十七、十八世纪，天花一次大流行，全球1.5亿人死亡。 1817～1923年的百余年间,六次霍乱世界大流行 ——霍乱的世纪 1918年一次流感大流行，2500万人死亡。 （流感Influenza）。 传染病改变历史 人类和传染病斗争的历史 自有人类以来，就有传染病。 人类跟传染病的斗争，从来没有停止过 。 隔 离 最早对传染病起很大作用 公元736年一名修道士创建了一所麻风病院——隔离最早的雏形 1377年拉古萨共和国（克罗地亚） ，颁布对海员的管理规定 1910年哈尔滨周围发生一次大的鼠疫，大批的人员死亡，伍连德只用四个月时间就全部消灭了鼠疫。 由于隔离，一些传染病控治好了，尽管不知道它是什么病原。 隔 离 病 原 体 更重要的成就——病原微生物的发现。 法国南部发生了蚕的大批死亡，法国的科学家巴斯德把疫区的蚕和蚕叶在显微镜底下观察，发现很多小的颗粒。 细菌之父——德国的科赫。 19世纪霍乱肆虐，他发现了霍乱弧菌，而且证明了细菌是引起霍乱的根源。 炭疽杆菌，伤寒杆菌，结核杆菌。 19世纪90年代提出了科赫原则 病 原 体 科赫原则——证明传染病的病原有四条标准 第一，在所有的患者身上发现这种病原体，而健康人身上没有。 第二，能够在培养皿里繁殖这种病原体。 第三，繁殖出来的病原体，感染动物，使得这个动物也得病，得病的症状跟患者相似。 第四，在得病的动物身上分离出这种病原体。 病 原 体 特效药物 最早的化学药物是德国科学家艾利希发现的“606”，当时最主要用来杀死螺旋体。 德国的医学家多马克，发现了磺胺类药物中第一个问世的药物——百浪多息 1928年的时候，英国的科学家弗莱明发现了青霉素——人类首次发现的抗生素 1945年，弗莱明同英国的弗洛里和德国的蔡恩三人共同获得诺贝尔生理学和医学奖 特效药物 疫苗的诞生 牛痘接种法的创始人——伟大的英国医生琴纳。　 1796年5月的一天早晨，他用清洁的柳叶刀在一个叫杰米的8岁孩子的两条胳膊上划破几道，接种上牛痘浆。 牛痘接种的成功为免疫学开创了广阔的领域 1829年1月26日，伟大的医生琴纳在伯克利寓所停止了心脏跳动。 1977年的时候，全世界最后一位天花病人在非洲索马里出院 1979年世界卫生组织宣布全世界已经灭绝了天花 19世纪后叶，其他的疫苗也相继出现。巴斯德首先制成了狂犬病的疫苗，后来又相继发现了霍乱、炭疽的疫苗。 疫苗的诞生 巴斯德·路易斯，法国微生物学家、化学家，近代微生物学的奠基人。巴斯德开辟了微生物领域，他是一位科学巨人。 主要恭献 1.巴氏杀菌法 2.拯救了法国的丝绸工业 3.传染病的微菌，在特殊的培养之下可以减轻毒力，使他们从病菌变成防病的药苗。 疫苗的诞生 从科学实践中他知道有侵袭性的物质经过反复传代和干燥，会减少其毒性。 他将含有病原的狂犬的延髓提取液多次注射兔子后，再将这些减毒的液体注射狗，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的侵袭 疫苗的诞生 1885年人们把一个被疯狗咬得很厉害的9岁男孩送到巴斯德那里请求抢救 1886年救活了15岁牧童朱皮叶 巴斯德后来又相继发现了霍乱、炭疽疫苗。 巴斯德被称为“疫苗之父”。 疫苗的诞生 第一，传染病将长期存在。 第二，现代科学的发展，根本改变了人类与传染病力量的对比。 第三，传染病发生的社会因素至关重要。 人类与传染病斗争的历史启示 传染病将长期存在 尽管由于疫苗的产生，特效药的产生，我们对病原体的认识，传染病大大地减少了，但是实际上在近三十年，又产生了三十多种新的传染病。 1977年在非洲刚果