传染病学总论_15课件.pptVIP

传染病学 第一章 总论 目的要求： 了解传染病学的任务和目的。 熟悉传染病的流行过程及影响流行因素。 掌握传染病的基本特征和临床特点。 掌握传染病的诊断依据和治疗原则。 熟悉传染病的预防措施。 教学内容： 概述 感染与免疫 感染过程的表现 传染病的发病机制 传染病的流行过程与影响因素 传染病的特征 传染病的诊断 传染病的治疗 传染病的预防 概述 传染病的定义 传染病学的定义。 学习传染病学的意义。 感染与免疫 感染的概念 又称传染，是指病原体以一定的方式或 途径侵入人体后在人体内的一种寄生过 程。 感染过程的表现 被清除与定居。 隐性感染的发生率与后果：获得免疫，携带状态。 显性感染的发生率与后果：恢复健康，恢复期携带者。 病原携带状态：定义，急性、慢性、潜伏期、恢复期与健康携带者。 潜伏性感染。 传染病的发病机制 传染病的发生 与发展： 入侵部位 机体内扩散与定位 排出途径 重要的病理生 理变化： 发热 代谢改变 内分泌改变 传染病的流行过程与影响因素 流行过程的基本条件：传染源、传播途径、易感人群。 一、传染源的定义与种类：患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。 二、传播途径： （1）呼吸道传播：空气、飞沫、尘埃； （2）消化道传播：水、食物、苍蝇； （3）接触传播：手、用具、玩具； （4）虫媒传播：吸血节肢动物； （5）血液、体液传播：血液、体液、血制品； （6）土壤传播； （7）母婴传播。 三、人群易感性：易感者和易感者的比例。 影响流行过程的因素： （1）自然因素：季节性，地区性。 （2）社会因素：社会制度、经济和生活条件，文化水平。 传染病的特征 基本特征： 有特异性病原体， 有传染性， 有流行病学特征， 有免疫性。 临床特点： （1）阶段性：潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、再燃与复发，后遗症。 （2）常见的症状与体征：发热、发疹、毒血症状、单核-巨噬细胞系统反应。 （3）临床类型。 传染病的诊断 流行病学资料。 临床资料。 实验室检查： （1）一般检查：血液、粪便、尿液常规及生化检查 （2）病原学检查：直接检出，培养或动物接种分离。 （3）分子生物学检测：分子杂交，聚合酶链反应。 （4）免疫学检测：特异性抗体、抗原检测，皮肤试验，免疫球蛋白、T细胞亚群检测。 （5）内镜检查。 （6）影像检查。 （7）活体组织检查。 传染病的治疗 一般及支持治疗。 对症治疗。 病原或特效治疗。 并发症治疗。 中医、中药及针灸治疗。 康复治疗。 传染病的预防 管理传染源：传染病报告制度，接触者的观察与检疫，患者的隔离，携带者的检出与管理，有病动物的处理。 切断传播途径：一般卫生措施，消毒与杀虫。 保护易感人群：预防接种，个人防护，药物预防。 * * 传染过程中病原体的作用: （一）病原体的侵袭力 （二）毒力 （三）数量 （四）变异性 传染过程中机体免疫反应的作用: （一）保护性免疫与变态反应。 （二）非特异性免疫：屏障作用，吞噬作用，体液因子。 （三）特异性免疫：细胞免疫，体液免疫。 组织损伤的 发生原理： 直接损伤 毒素作用 免疫机制