医学ppt课件药店营业员怎样看化验单血常规尿液常规乙肝两对半肾功能检查糖尿病化验检查.ppt

四川宏卓药业有限公司 主讲人：聂容 血常规检验注意事项 抽血量1.5-2ML 血常规检查 检查血常规的意义，在于及早发现和诊断某些疾病：如身体是否有感染，是否贫血，是否有血液 方面的疾病。根据病 情，结合血常规检查， 可以作出正确的判断。 红细胞（RBC） 正常值： 男性：(4 — 5)* 10--12/L; 女性：(3.5-4.5)*10--12/L 增高：真性红细胞增多症，严重脱水、血液浓缩，身体缺氧，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤,等。 降低：红细胞减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等以及出血。 血红蛋白（Hg） 正常值：男性:(120-150)g/L； 女性:(105-135)g/L 。 增高：真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心 脏病，高山地区的居民， 严重烧伤等。 降低：贫血，出血。 白细胞（WBC） 　 白细胞主要担任防卫工作，白细胞增加或减少，需配合白细胞分类，来初步认定为细菌感染或病毒性感染或为白血病（俗称血癌） 正常值：(4-10)*10--9/L 升高：各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。 降低：白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。 白细胞分类 中性粒细胞：正常值：(50-70)% 增高：细菌感染,炎症; 降低：病毒性感染。 嗜酸性粒细胞： 正常值：(0-00.75)% 增高：慢性粒细胞白 血病及慢性溶血性贫血。 淋巴细胞：正常值：(20-30)%  增高：百日咳,传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病; 降低：免疫缺陷。 单核细胞： 正常值：(3-8)%，增高：结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。 血小板（PLT） 血小板具有凝血和止血功能。 正常值： 90-300 *10-9/L 升高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血等。 降低：血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，血小板破坏增多，脾功能亢进，血小板生成减少，再生障碍性贫血，药物引起的骨髓抑制等。 红细胞压积： 是指红细胞在血液中所占体积的百分比，是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。 正常值：男：0.42～0.47；女：0.39～0.40 增高：血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤大量创面渗出液等，真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症，如体内氧供应不足引起的代偿反应，如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。 减少：各种贫血或血液稀释。 血沉 将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。 判断指标：血沉速度的快慢与血浆黏度，尤其与红细胞间的聚集力有关系。红细胞间的聚集力大，血沉就快，反之就慢。因此，临床上常用血沉作为红细胞间聚集性的指标。可以反映身体内部的某些疾病。 正常值：男性:(0-15)mm/h； 女性:(0-20)mm/h 增快：急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病。 减慢：红细胞增多症,脱水。 网织红细胞计数 网织红细胞是尚未完全成熟的红细胞，在周围血液中的数值可反映骨髓红细胞的生成能力，因而对血液病的诊断和治疗均有其重要意义。 正常值：(00.5-1.5)% 增高：溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时。 降低：骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病。 尿标本的采集与处理 24h尿液留取方法 容器 足够大 （4L）清洁 预先加入防腐剂 方法 24h（如早8点—次日早8点）内尿液全部收集好精确测量 测量尿量 量筒混匀标本 充分混匀后取适量，余尿弃去 避免污染