基础护理学课程课件7预防和控制医院感染.ppt

传染病 学校呼吸道隔离方案 非典红区 * * ℃ 隔离技术 隔离：是将传染病病人、高度易感人群安置在指定的地方，暂时避免和周围人群接触。其目的是控制传染源，切断传染途径；保护易感人群。 传染病隔离（正向隔离）：保护正常人。 保护性隔离（反向隔离）：保护病人 隔离区域的设置 隔离区 普通病区 食堂 隔离区域的设置 隔离区域的设置 2.布局 30M 10M 隔离区域的设置 病人出入通道 病房 外 走 廊 内 走 廊 工作人员通道 护士站 消毒室 隔离区域的设置 4.配置 消毒脚垫 消毒手用物 隔离区域的设置 隔离区域的设置 5.患者的安置 以患者为 隔离单位 以病种为 隔离单位 每个病人有单独的病室及用物，并与其它病人之间进行隔离。 同一病种病人可安置在同一病室内，对不同病种者，进行分室收置。 ！！凡未确诊、发生混合感染、或有强烈传染性及危重病人应住单独隔离室 隔离区域的划分 污染区 半污染区 是否被病原微生物污染 清洁区 可 能 否 是 隔离区域的划分 清洁区 半污染区 污染区 定义：凡未和病人接触，未被病原微生 物污染的区域。如医护办公室，治疗室 以及食堂等。 隔离要求：杜绝一切污染的可能。 定义：凡有可能被病原微生物污染的区 域，如内走廊、检验室等。 隔离要求：尽可能减少污染。 定义：与病人直接或间接接触，被病原 微生物污染的区域。如病房，浴室等。 隔离要求：避免交叉感染。 隔离原则 工作人员要求 病室要求 物品要求 管理要求 穿隔离衣前 进入隔离区 出隔离区前 隔离原则 工作人员要求 病室要求 物品要求 管理要求 病室空气 病床及床旁桌、椅 医疗器械及医疗用品 与病人接触的物品和落地的物品 病人的衣物、稿件、钱币 产生的感染性污物：先消再洗 产生的感染性废物：分类处理 加强健康教育 满足病人心理需要 解除隔离的条件： 传染性分泌物三次培养结果均为阴性 或已度过隔离期，医生开出医嘱后， 方可解除隔离。 终末消毒处理 终末消毒处理：是对隔离结束，需转科、出 院或死亡的患者及其所住病室、用物、医疗 器械等进行的消毒处理。 终末消毒处理 患者的终末消毒 病室的终末消毒 出院或转科的 病人 死亡的病人 被服类放入污物袋 （先消毒→再清洗） 患者用过的物品 病室消毒 三、隔离种类及措施 (一)严密隔离(strict isolation) 黄色标志 适用：传染性高、致病性强病原体的传播。如非典、 霍乱、鼠疫、炭疽等。 主要措施 ： 1．隔离室：病人应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。禁止病人出病室，禁止探视与陪护。 2．接触病人时，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套必须严格。 3．病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。 4．污染敷料装袋标记后送焚烧处理。 5．室内空气及地面消毒，每天1次。  (二)呼吸道隔离 蓝色标志 主要措施：1．同种病住同室，有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。 2．关闭通风过道的门窗，病人外出戴口罩。 3．工作人员进入病室需戴口罩，保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。 4．为病人准备专用的痰杯，口鼻分泌物消毒后丢弃。 5．室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每天1次。 (三)肠道隔离 棕色标志 适用：经粪—口途径传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等。 主要措施： 1．同种住同室，或床旁隔离，病人不得互相交换物品。 2．接触不同病种病人时需分别穿隔离衣，接触污染物时戴手套。 3．病室无蝇、无蟑螂、无鼠。 4．病人的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物消毒后倒掉 5．粪便污染物品装袋，标记消毒或焚烧。 (四)接触隔离 橙色标志 适用：经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。 主要措施： 1．病人应住单间病室，不许接触他人。 2．接触病人时需戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣；工作人员的手或皮肤有破损者应避免接触病人，必要时戴手套。 3．病人接触过的物品先灭菌，然后清洁、消毒、灭菌。 4．污染敷料袋标记焚烧。 (五)血液·体液隔离 红色标志 适用：直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病，如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等。 主要措施： 1．同病可同室隔离，必要时单人隔离。 2．血液、体液可能污染工作服时穿隔离衣。 3．接触血液或体液时戴手套。 4．注意洗手，严防被注射针头等利器刺破。 5．血液、体液污染物品装袋标记消毒或焚烧；用后针头放入防刺破的专