拜复乐单药快速经验治疗盆腔炎的一线选择_1课件.pptVIP

拜复乐?单药快速经验治疗盆腔炎的一线选择 莫西沙星快速穿透盆腔组织 莫西沙星治疗PID的症状缓解速度显著快于左氧氟沙星联合甲硝唑 左氧氟沙星单药无法覆盖厌氧菌，需联合甲硝唑 莫西沙星单药可有效覆盖厌氧菌 三代头孢菌素无法覆盖厌氧菌及非典型病原体，需联合阿奇霉素 多项研究显示——莫西沙星治疗PID临床疗效优于或等同于联合用药 莫西沙星药物相关不良事件发生率显著低于氧氟沙星联合甲硝唑 莫西沙星肝肾双通道代谢，安全性更好 莫西沙星使用简单方便 总结 流调结果显示：临床医生对当前治疗方案仍存在众多不满 疗效不理想、复杂的治疗方案导致依从性不佳等是影响PID治疗结果的重要因素 选择适当抗菌药物初始经验性治疗PID时应遵循四点原则：快速、强效、安全、方便 莫西沙星单药是快速治疗盆腔炎的一线选择 莫西沙星组织穿透力强，迅速到达感染部位，快速缓解症状 莫西沙星广谱覆盖厌氧菌、非典型病原体等，单药治疗PID疗效优于联合方案 莫西沙星不良反应发生率低、对肝肾功能影响小 莫西沙星一天一次，简单方便 科室会短信有奖问答 1、经验性治疗盆腔炎的药物应同时具备哪四点特性 A、快速、强效、安全、方便 B、快速、方便、安全、经济 2、给药1小时后，莫西沙星在子宫组织中的穿透指数即达最高值 A、1.2 B、2.1 C、2.5 3、中国盆腔炎症性疾病诊治规范中推荐可以单药治疗盆腔炎的药物是 A、二、三代头孢菌素 B、左氧氟沙星 C、拜复乐? 该调研项目结果显示：我国临床医生治疗盆腔炎时最常用的静脉/口服方案与指南推荐方案一致，主要为氧氟沙星/左氧氟沙星联合甲硝唑、头孢菌素联合阿奇霉素或莫西沙星单药 此外，上述调研项目还汇总了临床医生在治疗盆腔炎时的困惑；同时总结出临床医生在选择抗菌药物治疗盆腔炎时最常考虑的因素包括：快速缓解症状、卓越的临床疗效、良好的安全性及使用方便四点 与左氧氟沙星联合甲硝唑相比，莫西沙星治疗盆腔炎时的患者症状缓解速度显著更快 一项对全国49家医院934例盆腔炎患者进行的研究，结果显示：莫西沙星组患者的症状缓解率显著快于左氧氟沙星联合甲硝唑组 目的 结果 盆腔炎(PID)是妇科最常见的感染性疾病，严重威胁女性健康 与中华医学会妇产科分会感染学组合作的妇科流调项目，旨在了解中国PID流行病学特点、地区差异以及临床医生治疗PID的方案等 妇科流调项目结果显示，临床医生治疗PID时常用的静脉/口服治疗方案为： 氧氟沙星/左氧氟沙星+甲硝唑 头孢菌素+阿奇霉素 莫西沙星单药 中华医学会妇产科分会感染学组流调项目简介 妇科流调结果 中国PID诊治方案推荐用药1 静脉/口服治疗方案： 莫西沙星单药治疗 左氧氟沙星+甲硝唑 头孢菌素+阿奇霉素 静脉/非静脉治疗方案： 莫西沙星单药治疗 左氧氟沙星+甲硝唑 头孢菌素+阿奇霉素 综合调研结果及我国PID诊治方案推荐用药，目前治疗PID方案主要有以下三种 氧氟沙星/左氧氟沙星+甲硝唑联合治疗 头孢菌素+阿奇霉素联合治疗 莫西沙星单药治疗 1.中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组。中华妇产科杂志2008;43(7):556-558 费用合理 第五位 安全性好 使用方便 组织浓度高 抗菌谱广 快速缓解症状 因素 第六位 第四位 第三位 第二位 第一位 重要性 我国妇科流调项目结果显示：三种方案用于治疗PID，但临床医生对当前治疗方案仍存在众多不满 治疗方案较为复杂，患者治疗不方便 疗效不佳，临床复发患者显著增加 将近60%的临床医生认为单药治疗时患者具有更好的依从性 因此，我国妇科医生选择抗菌药物治疗PID时最常考虑的因素： “快速、广谱、疗效、方便”等 经验性治疗盆腔炎的药物应同时具备以下四点特性：快速缓解症状；卓越的临床疗效；良好的安全性；使用方便 莫西沙星强大的综合优势 快速缓解症状 良好的药代动力学特点保证药物快速广泛分布于感染组织，快速缓解患者症状 卓越的临床疗效 广谱覆盖盆腔炎常见致病菌 具有卓越的临床疗效及细菌学疗效 使用方便 使用方便，患者依从性高 良好的安全性 不良反应少 肝肾双通道代谢，老年和肝肾功能不全患者使用无需调整剂量 莫西沙星浓度(mg/kg 或mg/L) 一项前瞻性，多中心，开放并联入组研究，对40例参与研究者静脉滴注400mg莫西沙星后，评价莫西沙星在参与研究者子宫组织及血浆中的浓度。 *穿透指数为组织浓度与血浆浓度的比值，用于评价药物在组织中的穿透性。 组织浓度 血浆浓度 1h 2h 4h 7h 24h 静脉滴注后时间 莫西沙星可快速渗透入子宫组织 给药1小时后，莫西沙星在子宫组织中的穿透指数*即达最高值2.1，且其组织浓度达10.5mg/L 莫西沙星对沙眼衣原