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断指再植病人护理查房PPT课件
断指再植病人护理查房 张瑶瑶 2016.2.18 目录 1.基本病情 2.护理诊断 3.护理措施 4.康复指导 一 .基本病情 患者闵言兴,男,27岁,因“外伤致左中指疼痛、出血、活动受限”入院。 1.现病史:患者3小时前不慎被重物砸伤左手,自觉左手中指疼痛剧烈,出血不止,中指自近指尖关节处完全离断,急诊至当地医院就诊,予加压包扎。患者为求进一步诊治,来我院就诊:门诊拟“单指完全离断(左中指)”收住入院。病程中无意识障碍,无恶心呕吐,无发热畏寒,大小便未解。 2.查体:T:36.8℃ P:87次/分 BP130/80mmHg R:19次/分;神清,精神一般,双瞳孔等大等圆,口鼻未见明显异常分泌物,胸廓外形正常,双肺呼吸音清,腹平坦,腹软,未及压痛及反跳痛。 专科检查:左手中指自近指尖关节处横行离断,伤口创缘不齐,出血活跃,离断指体颜色苍白,皮温较低,余(—);X线示:左中指自近指尖关节以远骨质缺损,近节指骨关节面缺损。 3.诊断:单指完全离断(左中指) 4.治疗措施:患者有再植要求,手术指征明确,积极完善相关检查,急诊行“左中指清创探查试行再植术”。 二 .护理诊断 病因 1.疼痛:与患者左中指离断有关。 2.焦虑:与患者担心再植不成功有关。 3.知识缺乏:缺乏有关断指再植术后注意事项、康复训练方法及相关知识等。 4.潜在并发症:术后伤口感染、指体坏死。
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