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深静脉的置管的使用及维护PPT课件
深静脉置管的使用及维护
主讲人:
中心静脉置管术是重症患者术中及术后持续CVP监测、
补液、输血、胃肠外营养(TPN)、输入各种抢救药物
及血管活性药物的重要通路,此外还避免了外周静脉的
反复穿刺,目前已被广泛推广,尤其是在ICU、CCU等重症
监护室应用更广泛 。
深静脉置管一般包括四种途径:颈内静脉、锁骨下静脉、
股静脉及颈外静脉。
2 防止导管脱出、裂断 由于颈部活动度大,出汗易致
贴膜失去黏性,穿衣和睡眠中不慎易将导管拉出等均
是导管脱出的原因。因此,导管出皮肤的出口处可用
丝线缝合双道结扎固定在皮肤上,不仅护理方便,且
患者活动的受限制程度降低,避免了导管的脱出。
3防止管路堵塞 应每班用生理盐水配置的稀肝素
液250ml(15000 u)10ml冲洗导管并回抽检查有无
回血,以保持管路通畅和减少感染发生率。补液结束
也应使用上述封管液以脉冲式封管。
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