中成药的临床合理使用讲解课件.pptVIP

* 五、化瘀通脉 通心络胶囊 临床应用： 1.因心气不足，心血瘀阻，心脉失养，胸阳失展所致胸痹，症见胸闷，心前区刺痛，心悸，气短，乏力，自汗，脉细涩，舌淡色紫；冠心病心绞痛见于上述证候者。 2.因气虚血瘀，脉络阻塞不通所致中风。缺血性中风见上述证候者。 孕妇及妇女月经期禁用。出血性疾患禁用。中风阴虚火旺证禁用。 * 脑络通胶囊 功能主治：补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。 脉平片 功能主治：活血化瘀。用于瘀血闭阻的胸痹、心痛病、，症见胸闷，胸痛，心悸，舌暗或有瘀斑等，以及冠心病、心绞痛、高脂血症见上述症状者。 * 1）逐瘀过猛或久用逐瘀，均易耗血伤正，只能暂用，不能久服，中病即止。 2）服药期间饮食宜清淡，忌辛辣、油腻食物。 注意事项 治风剂 疏散外风剂：川芎茶调颗粒 、荆肤止痒颗粒 、祛风止痛胶囊 平息内风剂：大活络胶囊 注意事项： 1、应注意区别内风与外风 2、疏散外风剂多辛香走窜，易伤阴液，而助阳热，故阴津不足或阴虚阳亢者慎用。 * 治燥剂 1.滋阴润燥 湿毒清片 润燥止痒胶囊 2. 轻宣外燥 暂无。 注意事项： 1、应分清外燥与内燥，外燥又须分清温燥与凉燥 2、甘凉滋润药物易于助湿滞气，脾虚便溏或素体湿盛者忌用。 * * 祛湿剂：临床以肢体麻木、关节疼痛、关节肿胀、腰膝疼痛、屈伸不利及小便不利、无尿、水肿、腹泻等为辨证要点。 临床可用于治疗各类风湿病、各类骨关节炎、骨质增生及急性肾炎、慢性肾炎、肝硬化腹水、泌尿系感染、前列腺炎、前列腺增生、产后小便困难等见上述症状者。 湿证的中医辨证： 1.湿浊内阻证。症见脘腹痞满、嗳气吞酸、呕吐泄泻、食少体倦等。例如血脂康胶囊 。 * 2.湿热外感，或湿热内盛，以及湿热下注证。症见身目发黄、小便短赤，或霍乱吐泻、下利脓血便或大便臭秽、小便混浊，或关节红肿酸痛等。胆石通胶囊、尿清舒颗粒、排石颗粒、肾石通颗粒、消炎利胆片、马应龙麝香痔疮膏、克痒舒洗液复方金钱草颗粒。 3.水湿壅盛证。症见小便不利、水肿、腹水、泄泻等。例如排石颗粒、尿清舒颗粒、普乐安胶囊 。 4.阳虚不能化水和湿从寒化证。症见痰饮、水肿、小便不利、泻痢不止、形寒肢冷等。例如金匮肾气片 。 * 5.湿浊不化所致的白浊、妇女带下等证。症见小便混浊、淋漓涩痛，或带下色白、质稠、状如凝乳或豆腐渣状，气味酸臭、舌苔厚腻、脉滑等。例如前列通片。 6.风湿痹阻经络证。症见肢体、肌肉、关节疼痛、酸楚、麻木、沉重以及关节肿大、变形、屈伸不利等。例如大活络胶囊 、复方风湿宁胶囊 。 注意事项：多辛燥，易于耗伤阴津，对素体阴虚津亏，病后体弱，以及孕妇等均应慎用。 * 具有止咳平喘等作用，用以治疗各种痰、咳、喘证以咳嗽、咯痰、哮喘、胸闷、憋气等为辨证要点。 西医诊断：可用于治疗急性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、胸膜炎、肺炎、小儿喘息性支气管炎、上呼吸道感染等见上述症状者。例如蛤蚧定喘丸、固本咳喘片。 化痰止咳平喘剂 * Diagram 散寒止咳 通宣理肺丸（颗粒、胶囊、片） 清肺止咳 　 　 蛇胆川贝液、牛黄蛇胆川贝液 止嗽化痰胶囊 小儿消积止咳口服液、小儿清热止咳合剂 润燥化痰 橘红痰咳液 清热解毒 急支糖浆 清热化痰 川贝枇杷胶囊、蛇胆陈皮散（胶囊、片）、黄氏响声丸、小儿咳喘灵颗粒 * 通宣理肺丸(颗粒、胶囊、片) 寒痰，寒咳 用于风寒束表，肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热恶寒，咳嗽，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体痠痛。孕妇禁用。对本品过敏者禁用。风热感冒，表现为发热明显，微恶风，有汗，口渴，鼻流浊涕，咽喉肿痛，咳吐黄痰者不宜用。 蛇胆川贝液 热咳 外感风热犯肺，或风寒郁肺化热所致的咳嗽，气粗，痰稠黄，咯吐不爽，发热，咽喉疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数；支气管炎见上述证候者（类似药物：川贝枇杷胶囊 、蛇胆陈皮胶囊 、黄氏响声丸 、止嗽化痰胶囊 、小儿咳喘灵颗粒 ） 常用药物 * 小儿消积止咳口服液 热咳痰黄黏稠 由脾失健运，乳食停滞，化热生痰，又外感风邪，肺失清肃所致，症见咳嗽痰鸣，痰粘黄稠，腹胀，口臭；上呼吸道感染、急性支气管炎见上述证候者。(体质虚弱、肺气不足、肺虚久咳、大便溏薄者慎用。三个月以下婴儿不宜用。) 橘红痰咳液 燥咳 理气化痰，润肺止咳。用于痰浊阻肺所致的咳嗽，气喘，痰多；感冒、支气管炎，咽喉炎见上述症状者 注意事项：外感咳嗽初起，不宜单用收涩