科技成果鉴定证书--预测与预防ERCP术后急性胰腺炎 实验与临床研究.docVIP

成果登记 登记号 批准日期 科 学 技 术 成 果 鉴 定 证 书 鉴字 [ ] 第 号 成 果 名 称：预测和预防ERCP术后急性胰腺炎 实验和临床研究 完 成 单 位： 内蒙古医学院附属医院 鉴 定 形 式： 会议鉴定 组织鉴定单位： 内蒙古科学技术厅（盖章） 鉴 定 日 期： 二0一二年六月二十一日 鉴定批准日期： 二0一二年六月二十一日 国家科学技术委员会 简 要 技 术 说 明 及 主 要 技 术 性 能 指 标 本课题为内蒙古自治区卫生厅科研项目，编号：2006026 本研究对ERCP术后胰腺炎发生的危险因素及预防措施从临床及动物实验两方面进行了比较详细的研究。 1) 通过对ERCP患者术后24小时血清淀粉酶动态变化的评价，找到可预测发生术后胰腺炎的时间点。 2) 探讨注射造影剂、胆管插管困难，乳头括约肌切开等因素与ERCP术后胰腺炎的关系。 3) 探讨鼻胆管引流对ERCP术后胰腺炎的预防作用。 4) 建立Wistar大鼠ERCP术后胰腺炎模型，研究不同因素对胰腺组织的影响以及14肽生长抑素对ERCP术后胰腺炎的预防作用，从而为临床ERCP过程中预防术后胰腺炎的发生提供实验和理论依据。 结果我们在国内首次提出通过动态监测血清淀粉酶预测ERCP术后胰腺炎的时间点即术后8小时。提出了ENBD预防ERCP术后急性胰腺炎的理论基础；在国内首次报道造影剂泛影葡胺对胰腺组织的损伤作用随浓度增加而增强，对14肽生长抑素对ERCP术后胰腺炎的预防进行了有益的探索。 本研究结果应用于临床通过降低临床内镜诊治胆胰疾病的最大阻碍—胰腺炎的发生率，使治疗胆胰疾病的内镜微创手术进一步得到推广，与传统外科手术相比，患者手术创伤小、医疗费用低、住院时间短，为患者带来福音。 推 广 应 用 前 景 与 措 施 该技术可推广应用于能够开展临床胆胰疾病内镜诊断和治疗的所有医院。 因ERCP术后胰腺炎是制约ERCP技术在各级医院开展的主要障碍之一，因此在有效预测和预防胰腺炎发生的技术应用到临床后，将会使ERCP技术在胆胰疾病诊治中应用更广泛，尤其是在盟市级和县级医院得到普遍推广，为更多胆胰疾病患者带来福音。 通过课题主持单位给予各盟市级、县级医院技术支持，从而使研究技术得到广泛推广。 存在问题：1.目前临床研究是单中心研究，需要通过多中心研究进一步完善；2.预期设计课题中涉及ERCP术中放置胰管支架预防ERCP术后胰腺炎，而临床实践中由于胰管支架费用较高，患者知情同意率较低，未能执行下去，我们希望在今后的研究中能够继续完成。 今后计划：与其他医院合作进行多中心研究，继续扩大病例数，希望通过多元logistic回归分析ERCP术后胰腺炎相关危险因素，并进一步探讨预防ERCP术后胰腺炎的相关措施，如胰管支架置入、小剂量肝素应用等。同时完成ERCP术后胰腺炎危险因素及预防措施等相关国内外文献的Meta分析，产出较高质量的SCI文章。 主 要 技 术 文 件 目 录 及 来 源 1. 预测和预防ERCP术后急性胰腺炎实验和临床研究的工作总结； 2. 预测和预防ERCP术后急性胰腺炎实验和临床研究的技术报告； 3、成果查新报告； 4. 发表科研论文。 （1）黄应龙, 苏秉忠, 血清淀粉酶监测对ERCP术后胰腺炎的预测. 胰腺病学2006, 6(3):161-163. (2)黄应龙, 苏秉忠, ERCP术后胰腺炎相关危险因素探讨. 现代消化及介入诊疗2006,11(4):205-207. ? (3)苏秉忠, 陈平, 黄应龙, 于金华, 马丽丽. ERCP术后相关并发症分析及处理. 中国消化内镜2007,07,16-18. (4)鲁慧东, 苏秉忠, 急性胰腺炎动物模型的研究及进展. 疾病监测与控制 2009,5:306-308. 5. 项目计划任务书； 鉴 定 委 员 会 专 家 测 试 报 告 测试组长： 签字 成员： 、 、 、 、年 月 日 鉴 定 意 见 鉴定委员会主任： 副主任： 、 年 月 日 主 持 鉴 定 单 位 意 见 主管领导签字： （盖章） 年 月 日 组 织 鉴 定 单 位 意 见