MMPI因子解释的要点.doc

MMPI因子解释的要点 2011年11月22日 晚 一、知识背景 MMPI由明尼苏达大学心理学家哈特卫和神经精神病学家麦金利 于1943年根据经验效标法编制而成。 国际上已有了一百余种文字的MMPI版本；我国也有修订本（宋维真，1989）。1989年作了重大修改，推出MMPI-2。 二、MMPI的结构： 包括10个临床量表和4个效度量表 临床量表 1. 疑病量表（Hs） 2. 抑郁量表（D） 3. 癔病量表（Hy） 4. 精神病态量表（病态人格, Pd） 5. 男子气女子气量表（Mf） 6. 妄想狂量表（偏执，Pa） 7. 精神衰弱量表（Pt） 8. 精神分裂症量表（Sc） 9. 轻躁狂量表（Ma） 10. 社会内向量表（Si） 效度量表 1.疑问，不能回答（Q） 2.说谎分数（掩饰，L） 3. 诈病量表（F） 4. 校正分量表（K） 三、MMPI结果解释 1. 主要考虑各量表的高分特点：美国标准T分在70分以上；或在中国标准60分以上，便视为可能存在病理性异常表现或某种心理偏离正常现象。 2. 各量表综合分析： 将不同量表分结合起来，从分数模式上加以分析——两点编码。 四、MMPI各量表意义 效度量表的解释 ① L(说谎，掩饰分) 评定对待此调查的态度。 过好的自我报告,如“我对我相遇的每一个人都微笑”)这类项都答“是”便得高分。高L分反映有防御、不诚实、天真、道德僵化。 ② F(“否”回答多或“稀少回答”，诈病分) 测验任意回答倾向。F得分高的提示有故意装病；妄想幻觉，无组织，或严重失调。 ③ Q（疑问，不肯定回答分）：对问题毫无反应及“是”和“否”都进行反应的项目总数，或称“无回答”的得分。高得分者表示逃避现实，若在前399题中原始分超过22分，５６６题超过３０分则提示答卷不可信。 ④ K(校正装好和装坏的量表，校正分) （答否）测量不愿揭示个人信息。高分反映防御反应或个人对自己的不现实的看法。对这量表中的许多项目回答是或否的机遇大致为 50/50，即是说在正常人群中，不会偏向任何一边，只有在故意装好或故意说成不好时才出现偏向。有些量表(HS、PD、PT、SC、MA）需要用 K来校正，以便减少结果的假阳性和假阴性。 临床量表的解释 （1）疑病（Hs）：它反映被试者对身体功能的不正常关心。得分高者即使身体无病，也总是觉得身体欠佳，表现疑病倾向。量表Hs得分高的精神科患者，往往有疑病症、神经衰弱、抑郁等临床诊断。 （2）抑郁（D）：它与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关，分数太高可能会自杀——和自杀分都显得高时要充分引起重视。得分高者常被诊断为抑郁性神经症和抑郁症。 （3）癔症（Hy）：评估用转换（躯体症状与身体反应的转换；角色转换）反应来对待压力或解决矛盾的倾向。得分高者多表现为依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉，并缺乏自知力。若是精神科患者，往往被诊断为癔症（转换性癔症-身份障碍不同点）。 （4）病态人格（Pd）：可反映被试者性格的偏离。高分数的人为脱离一般的社会道德规范，蔑视社会习俗，常有复仇功击观念，并不能从惩罚中吸取教训（反社会人个特点） 。在精神科的患者中，多诊断为人格异常，包括反社会人格和被动攻击性人格。 （5）男子气—女子气（Mf）：主要反映性别色彩。高分数的男人表现敏感、爱美、被动、女性化，他们缺乏对异性的追求。高得分的妇女看做男性化、粗鲁、好攻击、自信、缺乏情感、不敏感，在极端的高分情况下，则应考虑有同性恋倾向和同性恋行为。 （6）偏执（Pa）：高分提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等性格特征。如T超过70分则可能存在偏执妄想，尤其是合并F、Sc量表分升高者，极端高分者被诊断为精神分裂症偏执型和偏执性精神病。 （7）精神衰弱（Pt）：高分数者表现紧张、焦虑、反复思考、强迫思维、恐怖以及内疚感，他们经常自责、自罪，感到不如人和不安。Pt量表与D和Hs量表同时升高时则是一个神经症测图。 （8）精神分裂症（Sc）：高分者常表现异乎寻常的或分裂的生活方式，不恰当的情感反应、少语、特殊姿势、怪异行为、行为退缩与情感脆弱。极高的分数（T80）者可表现妄想、幻觉、人格解体等精神症症状及行为异常。几乎所有的精神分裂症患者都有80～90T得分，如只有Sc量表高分，而无F量表T分升高常提示为类分裂性人格。 （9）轻躁狂（Ma）：高得分者常为联想过多过快、活动过多、观念飘忽夸大而情绪高昂、情感多变。极高的分数者，可能表现情绪紊乱、反复无常、行为冲动也可能有妄想。量表Ma得分极高（T90）可考虑为躁郁症的躁狂相。 （10）社会内向（Si）：高分数者表现内向、胆小、退缩、不善交际、屈报过分自我控制、紧张、固执及自罪。低分数者表现外向、爱交际、富于表情、好攻击、健谈、冲动、不受拘束、任性、做作，在社会关系中不真诚。 要求