免费健康咨询教育之讲解生产与健康（医学百事通转载）课件.pptVIP

第二十三章 生产环境与健康 主要内容 职业性有害因素 职业性损害： 职业病、工作有关疾病、职业性外伤 职业病的防制 第一节 职业性有害因素与职业性损害 （一）定义 职业性有害因素（occupational hazards）指在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素。 目前我国的职业卫生问题： 传统职业性有害因素和不断出现的新问题同时存在；职业危害因素的种类和接触人群不断增加。 （一）生产过程中的有害因素 生产过程：是指对从原材料加工开始直到制成成品的过程。 ①化学性有害因素（chemical hazards） ②物理性有害因素（physical hazards） ③生物性有害因素（biological hazards） 1.化学因素 生产性毒物： 金属与类金属：铅、汞、锰、铬、砷 有机溶剂：苯、正己烷、二硫化碳、四氯化碳、汽油 刺激性气体：氯、氨、SO2 窒息性气体：CO、氰化氢和H2S 高分子化合物：氯乙烯、丙烯腈等 农药：有机磷酸酯类、氨基甲酸酯类。 生产性粉尘： 无机粉尘：二氧化硅粉尘、石棉尘、煤尘、滑石尘等 有机粉尘：动物和植物性粉尘 混合性粉尘 生产性毒物 生产性粉尘 生产性粉尘：是指在生产中过程形成的，并能长时间漂浮在空气中的固体微粒。 可吸入性粉尘 直径小于15μm的尘粒可进入呼吸道。 呼吸性粉尘：在5μm以下的粒子可到达呼吸道深部和肺泡区。 生产性粉尘 生产性粉尘 开胸验肺 张海超，28岁，2004年到郑州振东耐磨材料有限公司上班，先后从事过杂工、破碎、开压力机等等有害工种。3年后，他感觉身体不适，咳嗽、胸闷，后被郑州和北京多家权威医院确诊为尘肺病Ⅲ期（晚期），但却被职业病法定诊断机构——郑州市职业病防治所诊断为无尘肺0+期（医学观察）合并肺结核。 2009年6月22日，多方求助无门之后，被逼无奈的张海超不顾劝阻，自费在郑州大学第一附属医院做了开胸手术，以无比悲壮的自残方式揭穿谎言，证明自己确实患上了尘肺，而不是肺结核。 2.物理因素 异常气象条件（高气温、高气湿、强气流、强热辐射） 异常气压（高气压、低气压、低氧环境） 噪声与振动 非电离辐射（紫外线、可见光、红外线、激光、微波） 电离辐射（X射线、γ射线、α粒子、 β粒子、中子） 高温作业 高温作业 噪声 噪声 噪声 非电离辐射 非电离辐射 非电离辐射 3.生物性因素 （二）劳动过程中的有害因素 劳动过程是指劳动者在生产劳动过程中所进行的各种操作的总和。 劳动组织和制度不合理：作业时间过长、轮班制度不合理 职业性精神紧张 工作负荷过重：生产定额不当 长时间强制体位（如立位、坐位、行走、工作环境狭窄矮小）或某些器官过度紧张（如运动、视觉及发音器官等）。 人体工程问题所致健康损害 强制体位 下背痛、静脉曲张、颈肩腕损伤 某器官过度生理紧张 视觉、发音器官、 压迫或摩擦 滑囊炎、腱鞘炎、掌挛缩病。 1．下背痛 现状 美国约有半数以上的劳动者在其工作年龄有下背痛。我国因下背痛所致缺勤率仅次于上呼吸道感染。国内建筑、纺织、电子工人患病率较高。缝纫流水线、汽车组装、视屏终端、信件分拣患病率高。 常见原因有： ①负重与负荷过大 ②长时间保持某种不良劳动姿势和体位的静态负荷 ③用力不当，腰部活动过大过频，负重中突然转身；④机械振动及不良气象条件。、 1．下背痛 预防 男性最大提举限量为25kg，女性为15kg； 提举时应尽量限制扭转身体，必须转动时以移动双脚，转动骨盆为好； 釆取半蹲位用腿力来提举。 推好于拉，因为拉重物压力大1～7倍。 在寒冷、潮湿环境中工作注意全身保暖，防止腰部受凉。 2．颈肩腕综合征（neck-shoulder-wristsyndrome） 颈肩腕综合征是指与工作有关的以颈肩腕疼痛、不适或功能障碍为主要特征的一种慢性肌肉骨骼损伤。 临床表现：颈肩、前臂、手腕疼痛、疲劳、僵硬、痉挛、感觉过敏或麻木、活动受限、局部有压痛等。还可出现头昏、失眠、视觉疲劳及其他慢性肌肉骨骼损伤的症状。 多见于流水线作业、办公室职员和视屏操作者。 原因为工作单调重复，操作频率过快、时间过长；姿势不自然或不正确的。反复紧张性损伤或累积性损伤。 预防之道 避免长时间操作，每小时休息5-10分。 掌握正确的坐姿和手部姿势。大腿与腰，大腿与小腿应保持90度弯曲；上臂和前臂弯曲的弧度要保持在70-135度；手腕和前臂呈一条直线，避免手腕紧张。 放大屏幕文字或图像，减轻手部的疲劳。 显示屏与视线处于同一高度或略低，减少颈肩疲劳。 键盘高度，应与保持坐姿时肘部等高或稍低。 使用可调节椅子，椅背和座位应保持90度。 （三）生产环境中的有害因素 生产环境：指劳动者进行生产劳动时所处的室内外作业环境。 自然环境中有害因素：高气温和