重症肺炎（2013年县级医师培训）PPT课件.ppt

重症肺炎;定义;ATS重症肺炎诊断标准;重症肺炎;社区获得性肺炎;重症CAP临床表现;重症CAP罹患因素;重症CAP诊断标准;英国胸科学会（BTS）;医院获得性肺炎;HAP诊断标准(1);HAP诊断标准(2);HAP诊断标准(3);HAP病情严重度;内源性感染机制;HAP危险因素 ;HAP的临床诊断注意事项 ;病原学标本采集;病原学标本采集;重症肺炎治疗;重症肺炎的抗菌治疗;（一）重症肺炎抗菌治疗的 难点与问题;（一）重症肺炎抗菌治疗的难点与问题;（二）抗菌药运用策略;“重锤猛击”与降阶梯治疗策略;重锤猛击;重锤猛击;降阶梯治疗;“重锤猛击”与降阶梯治疗策略;2、抗生素干预策略（策略性换药）;抗生素干预策略（策略性换药）;在一个病区内应防止长时间的使用一种或几种抗生素。严格限制第三代头孢菌素的应用。 一个病区内应根据本病区的细菌学调查情况，抗生素的敏感情况，选用抗生素。;联合用药;联合用药; 重症CAP的抗菌治疗;重症CAP常见病原体：;重症CAP抗菌药物选择;说明：;说明：;说明：; 重症HAP的抗菌治疗;重症HAP ? 治疗原则;重症HAP常见病原体;抗菌药物选择：;病原菌检测;病原菌检测;抗生素治疗失败原因;六、耐药菌的治疗;耐药菌的治疗;耐药菌的治疗;耐药菌的治疗;真菌感染的治疗;真菌感染的治疗;三、机械通气;机械通气;常用的机械通气模式;四、支持治疗;（一）营养支持的方案：;（一）营养支持的方案：;（二）营养支持的途径和方法;（二）营养支持的途径和方法;