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长期生存 验证经典 肝癌肝移植部分 PTPPT课件
长期生存、验证经典;加入骁悉的三联方案是得到国际公认的肝癌肝移植术后免疫抑制方案
雷帕鸣和骁悉的区别
骁悉在肝癌肝移植术后推荐用药方案简介 —— 《原发性肝癌肝移植诊治意见》上海复旦标准;
;人群基本特征;骁悉为基础的三联方案 ——能显著提高肝移植术后受者的长期生存;骁悉为基础的三联方案 —— 并不增加肿瘤的发生;骁悉为基础的三联方案 —— 并不增加肿瘤相关死亡的风险;Wyeth公司在AST上发布的重要安全信息;FDA要求对雷帕鸣的产品标注进行下列修改;FDA要求进行雷帕鸣的DA修改内容;移植肾功能:Rapa有肾毒性;血脂;感染;血液系统;Rapa主要的不良反应;药物间相互作用剂量 / 顺应性 ;药代动力学;移植后糖尿病(TDM);费用比较;CellCept 是自环孢素以后在肝移植术后免疫抑制剂中不容质疑的最大进展;Golden Standard;骁悉肝癌肝移植用药方案介绍 —— 《原发性肝癌肝移植诊治意见》上海复旦标准;《原发性肝癌肝移植诊治意见》上海复旦标准;三联方案 2骁悉+西罗莫司+激素 (1月后可用西罗莫司代替他克莫司)
手术日:甲强龙术中1g IV,不用FK506。 1月内停药
术后:骁悉0.75-1 g/day,分2次。(移植72小时内开始服用。肝移植患者推荐术前4小时服用1g,术后0.75g Bid)。建议长期使用!西罗莫司(雷帕鸣)2ml(初始剂量) 1/日(全血谷浓度6-8ug/ml)术后定期检查西罗莫司浓度,根据血液浓度及时调整用药量。;Thank you for your attetntion !
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