放射科MRI室的计与施工.pptx

放射科MRI室的设计与施工前言 如何设计一个合法、合理、不需拆改的MRI室（区域），需要多种知识的结合。 这些知识包括：建筑专业知识（来自于建筑设计院），MRI设备的专业要求（来自于设备厂家），MRI室的专业屏蔽设计（来自于屏蔽公司），医疗流程及医疗配套用房（院方、甲方）。 将这四组人员聚集在一起，组成一个设计团队，才能完成放射科MRI室（区域）的设计工作。 在这四组人员中，院方（甲方）的这个人最重要。他是整个设计团队的指挥者和决策者。 在新建医院时，因为医院的建设周期较长，建院初期，尤其是在初始设计阶段，一般医院MRI设备都没有确定厂家、没有确定型号，因此，场地工程师空缺、专业屏蔽公司空缺。在缺少两个专业的情况下，我们该如何完成MRI场地的前期设计呢？ 在此时，院方（甲方）起到了最重要的作用。前期，他要肩负起场地工程师、屏蔽公司的职责，向建筑设计院提供MRI场地设计要求，包括MRI三间机房的具体要求、以及MRI医疗配套用房的要求，还包括运输通道、医生通道、患者通道等。 下面我们来说说一个MRI室（区域）是如何设计完成的。MRI机房，从设计、施工到验收，需四步设计、三步施工平面图的设计施工图的设计 机型确定后的设计屏蔽设计如果前期厂家机型可以确定，以上四步可以简化完成。土建结构施工确定机型后的专业施工扫描间的专业施工第一步平面图的设计一、选址选址：成败在此一举。在四步设计中，第一步“平面图的设计”是最为重要的。在平面图的设计中，选址又是最重要的。所以，一个MRI室（区域）的“成败”全在选址是否正确。下面看两个图例。失超管、水冷、紧急排风MR怕什么？类型典型物体动态金属干扰电梯、汽车、火车、地铁静态金属干扰建筑体内的楼板钢筋振动物体电机、水泵、地铁、火车、大型电机变化电流高压线、变压器、发电机另外一台MRI同场强的MRI为什么MRI怕这些铁磁物质及电流为什么MRI怕这些铁磁物质及电流，是由于MRI的成像原理而来。（原理太复杂，今天不能细讲）简单的说，患者在均匀磁场中进行检查时，磁场的均匀度是MRI设备的重要技术参数。如果磁场均匀度不稳定，图像质量会受到很大的影响。上图所说的物体，都会影响到磁场的均匀度。什么怕MRI？ 我们在设计中，最应该注意的是5高斯线，预防带有心脏起搏器的患者误入5高斯线区域内。后面我们在平面布局时，还会谈到5高斯线。选址的要点XY轴Z轴汽车6.5m8.0m电梯、卡车7.0m9.5mMRI区域的要求主要是对扫描间的要求。它要求：要求在一定范围内，不能有大型的移动金属物体，例如汽车、电梯、地铁、火车等。那一定范围内是怎样确定的呢？要想确定这个范围，之前一般厂家会给一个简单好记的数值，以10米为半径的球体。实际情况不完全是这样。MRI设备与周边动态金属的关系，还取决于MRI的安装方向，Z轴方向要求最高，XY轴低一些。 如，对我们在医院建设中，影响我们装机的动态干扰中，电梯和重型汽车要求最高。例如： 那么，这个距离从何算起，是从扫描间周边算、还是从磁体中心算。答案是后者。如图Z轴9.5m示意图XY轴 如果我们实际建设中，我们MRI机房与周边动态干扰物体没有在安全距离之外，我们就真的不能安装MRI设备了吗？不然，比如在MRI机房XY轴方向5.5m的距离是行车道有车辆通过，它没有满足6.5m的安全距离，我们可以考虑安装磁屏蔽解决未达到安全距离的问题。所有MRI厂家都有这种技术，它是将磁力线压缩在安全距离内的方法。2. 要求在以10米为半径的立体空间范围内，不能有高压线缆、变压器、大型发电机、大型电机、水泵等。因为MRI设备对周边电流、震动都很敏感。电缆的距离也和磁体Z轴方向有关，具体数值参阅同类型场地说明书。对于上述电磁干扰，所有MRI厂家的要求都是一致的。在磁体下方要求-25cm内无铁磁物质。 由此衍生出如下设计： 对于新建医院，在现有MRI扫描间的初始设计中，可以采用降板-25cm~-30cm的设计。 对于老旧医院改造，可以采用提升地面高度的方法解决问题。 至于需要提升多少高度，需要设备厂家工程师根据我们原建筑楼板的静态铁磁物质的量，即每平方米的钢筋重量而确定。所以，老旧医院的改造，院方（甲方）要准备好MRI安装位置的建筑图纸，以便计算出铁磁物质的重量。（我们医院就是老旧医院改造，无法降板，只能将扫描间地面升高，升高高度为16cm，回避了静态铁磁物质对磁场的影响。）老旧医院改造时，扫描间抬高部分做台阶处理，不建议做坡道。认真考虑MR在建筑体内与户外的距离关系。它关系到MRI配套设备水冷机组的室内机与室外机的联系。通常情况下，这个距离不超过30米。请注意，水冷机室外机的尺寸大小重量因厂家的不同而不同。 现在的3.0T MRI水冷机室外机，有的重量可达2吨，尺寸接近1.4m宽×4.0m长×2.0m高。考虑到还需要在室