高血压的诊断治疗及日常保健课件.ppt

* 高血压患者服药注意点 　　一、忌擅自乱用药物　　降压药有许多种，作用也不完全一样。有些降压药对这一类型高血压有效，有些降压药对另一类型高血压有效。服药类型不对路，降压作用不能充分发挥，有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行，应按病情轻重和个体差异，分级治疗。　　二、忌降压操之过急　　有些人一旦发现高血压，恨不得立刻把血压降下来，随意加大药物剂量，很容易发生意外。短期内降压幅度最好不超过原血压的20％，血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力，重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。　　三、忌单一用药　　除轻型或刚发病的高血压外，尽量不要单一用药，要联合用药，复方治疗。其优点是产生协同作用，减少每种药物剂量，抵消副反应。　　四、忌不测血压服药　　有些病人平时不测血压，仅凭自我感觉服药。感觉无不适时少服一些，头晕不适就加大剂量。其实，自觉症状与病情轻重并不一定一致，血压过低也会出现头晕不适，继续服药很危险。正确的做法是，定时测量血压，及时调整剂量，维持巩固。　　 * 　　五、忌间断服降压药　　有的病人用降压药时服时停，血压一高吃几片，血压一降，马上停药。这种间断服药，不仅不能使血压稳定，还可使病情发展。 六、忌无症状不服药　　有些高血压患者平时无症状，测量血压时才发现血压高。用药后头昏、头痛不适，索性停药。久不服药，可使病情加重，血压再升高，导致心脑血管疾患发生。事实表明，无症状高血压危害不轻，一经发现，应在医生指导下坚持用药，使血压稳定在正常水平。　　七、忌临睡前服降压药　　临床发现，睡前服降压药易诱发脑血栓、心绞痛、心肌梗死。正确的方法是睡前2小时服药。??  * 高血压的预防与日常保健 一、避免超重和肥胖： 标准体重的简单计算方法为： 标准体重(千克)=身高(厘米)-105。 1、测量腰围是衡量肥胖、超重的简便方法 我国男性腰围大于90厘米 女性腰围大于80厘米 即为超重 2、实际体重超出标准体重，则应注意减轻体重。 3、中国人群平均体重指数（kg/m2）中年男性约21～24.5，中年女性约21～25，人群体重指数的差别对人群的血压水平和高血压患病率有显著影响 * 高血压的预防与日常保健 二、定期体格检查 定期测量血压 可对高血压病做到 早发现 早诊断 早治疗 * ??日常保健之合理膳食 ? (1)减少钠盐摄入，建议每人每日食盐量不超过6克。 食盐能使小动脉痉挛，血压升高，并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多，还容易使水钠在体内潴而引起水肿。 ??????? * 日常保健之合理膳食 ?(2)减少脂肪摄入，补充适量优质蛋白质。总脂肪量总热量的30%，每天 肉类50～100克 鱼虾50克 蛋类每周3～4个 奶类每日250克 食油20～25克 少吃糖类和甜食。 * ?日常保健之合理膳食 (3)注意补充钾和钙，膳食中应增加含钾多、含钙高的食物，如绿叶菜、鲜奶、豆制品等。 ????(4)多吃蔬菜和水果：新鲜蔬菜 每日400～500克，水果100克。 * ?日常保健之戒烟限酒 ??提倡高血压 患者戒烟 * 日常保健之戒烟限酒 饮酒可降低降压药物的药效，故要控制饮酒的量。 建议饮酒：酒，越少越好。 每日饮酒量应为少量，男性饮酒的酒精不超过25 克，即葡萄酒小于100-150 毫升（相当于2-3 两），或啤酒小于250-500 毫升（半斤-1 斤），或白酒小于25-50 毫升（0.5-1 两）；女性则减半量。 * 日常保健之适当运动 可选择散步、打太极拳、健身操等活动。 如果活动后自我感觉良好，而且保持理想体重，则表明运动量和运动方式合适。 高血压的诊断治疗及 日常保健 * 高血压流行的一般规律（一） （1）高血压患病率与年龄呈正比； （2）女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性； （3）有地理分布差异。一般规律是高纬度（寒冷）地区高 于低纬度（温暖）地区。高海拔地区高于低海拔地区； （4）同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季； （5）与饮食习惯有关。人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。经常大量饮酒者血压水平高于不饮或少饮者； * 高血压流行的一般规律（二） （6）与经济文化发展水平呈正相关。经济文化落后的未“开化”地区很少有高血压，经济文化越发达，人均血压水