晕厥晨晚间护理讲解课件.pptVIP

LOGO 管揩利怂闪苍颊保展抡鲁瘁砸极为畏胆酒碗闺果挝凉葡奸斩氨楼拟肤守艘昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Contents 晨晚间护理的定义 晨晚间护理的目的与内容 昏迷病人的病因 昏迷病人的晨晚间护理 总结 祈婪奋划编窖垒恨猪晓对果删婴橇递焊咱依监秒防样沈掠诊镶荆剖润凸柒昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Definition 根据病情需要，为危重、昏迷、瘫痪、高热、大手术后或年老体弱的病人，于晨间及晚间所进行的生活护理，称为晨晚间护理。 轻病人的晨晚间护理，可在护士的指导与必要的协助下进行。 裴贡哇雄默哪锦瘁耍铅谰易芋鼻躺盏剐邪怂殿徒歼伏肃进峰讼坏堰获瞧渊昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Objective 晨间护理 使病人清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症，保持病室整洁。 观察可了解病情，为诊断、治疗和护理计划的制定提供依据。 进行心理护理及卫生宣教。 富叼锄锥予极妆亏纺畴钩沛缸饯逗估糠脉扬颇争痒钒馆幻食棘选推裳鳃糙昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Objective 晚间护理 清洁 易于入睡 舒适. 狞嚏臀趁秀呀聚匹踞戊去昂捞渡甫牺业莱峦噪唤口阂涩炎而泛疤质胶嫁舵昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Progress 一问 二看 三做 疾病相关的健康知识宣教 科室探视及安全制度 呼叫器及窗栏等设备的使用 征求意见和建议 四教 问候病人，自我介绍并告知组员、负责医生、护长 病情、解释基础护理及平面整理的目的及意。 心理状态，实施心理护理 衣服、头发、皮肤、会饮、指甲；卧位；管道、引流液、床头卡 手腕带、约束带、窗栏、防跌倒或坠床标识 更衣、头面部清洁、口腔、指（趾）甲、会饮、足部、排泄 床单位、床下及床周、床头柜 振廉该润消慕是绑啸芹灶县根埂递密缔是澄蕴缀抖毋性镣梁惨熏拆展地铜昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Coma 脑膜炎 脑炎 癫痫 脑出血 肿瘤、脓肿 血肿 电击、溺水 败血症 代谢性脑病 中毒、中暑 昏迷病人 敏丁拓侠淡邵手研碘妻赋勤杏靖戚侥牛腕澎叙双调佣挛吧瞪暴占荚反挂衔昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 昏迷病人 晨晚间护理 虾齿邀挚愉蜘策妥瞅宫啮臼乘啤荣劝睫蹿奠圣蚂啪碉馆汹疵贿拄暂拍窥碳昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Nursing Evaluation 护理评估 有无外伤史 昏迷起病的缓急、 发病过程 引起昏迷的内科疾病 农药、煤气、 安眠镇静药中毒 昏迷是否为首发症状、 为病程中出现 短暂昏迷：癫痫，晕厥 措吻努粱赋摄兢脊给服梅舆朔诵汉恃掣咐差翅佛定肮聂交端武旭垣徒柳谤昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Diagram 被褥、床单 空气、衣服 生命体征 神志、瞳孔 头低足高位 头高足低位 压疮 尿感 颅内感染 功能锻炼 环境 病情观察 特殊体位 并发症预防 怒痊悬菲研熊畴扇晚饵创文谅利踌悍汛鹏膳猜宠裙颖维戮期韦芽扛怂品激昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Observation 瞳孔的大小、对光法神的灵敏度在神经外科有着特殊的定位意义， 脉率慢、呼吸慢、血压高是颅压增高的表现；血压高、脉搏快、呼吸快是缺氧的表现； 发现脉搏不规则、细弱、呼吸不规则或血压突然下降者积极采取抢救措施。 病情观察 棺畜虹侠晚勇窍酶羌秒篙藐康呐粟橡轮熬爵忆欧御短腕问夜脱胸常盲古涩昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Position 头高足低位：减轻颅内压，预防脑水肿； 头低足高位：适用于硬膜下血肿的患者。 特殊体位 哎裕掳逾狸糊卧慎密雀斡殆紊噶匡卯晴垣沏蕾瓢邀侯姓恐刨闻疚整氦找甲昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理 Prevention 压疮：勤翻身、勤检查、 勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤交班。 尿道感染：整理床单位或更换衣物时，避免将尿袋和导尿管抬高于病人呢卧位水平，以免尿液反流；伴有尿储留或大小便失禁的患者，应留置尿管以及落实好会阴护理，保持会阴部的清洁、干燥。 并发症预防 极竣纫娟涪素谁锁冗诸惑境渴顿聊胜腋十岭振搁胯剃享焕阑仆簧统刹剧金昏迷晨晚间护理昏迷晨晚间护理