压力忧郁和自杀防治.pptVIP

壓力憂鬱與自殺防治概念模式三級預防 台安醫院 心理室主任 郭明輝 迷思 有許多關於自殺的錯誤觀念，會對提供陷入危機的人協助時產生許多阻礙。 1.說要自殺的年輕人都不是真的想自殺。 2.你既然曾經承諾個案不打開某張紙條或不閱讀他的本筆記，就應該信守承諾。 3.個案先前的沮喪情緒突然好轉，表示事情已經解決了。 4.如果一個人自殺獲救，他就不會再試了。 5.一個人若真的想自殺，你是阻止不了的。 6.揚言要自殺的人只是想引人注意。 7.談論死亡和自殺或問別人是否想自殺，會反而鼓勵他們真的去自殺。 8.自殺不會痛苦，而且很浪漫。 9.所有想自殺的年輕人都很沮喪。 10. 只有專業心理醫師才能提供協助。 11.大部分想自殺的年輕人都不會尋求幫 助。 12.關係破裂不會引起自殺。 13.大部分的自殺都發生在冬天。 14.每件死亡都是可預防的。 謝謝觀賞 * 潛在危險因子 急性壓力事件 負面想法與情緒 自 殺 意 念 降低自殺因子 1.有活下來的理由. 2.支持系統豐富. 3.非獨自一人. 4.自殺工具難以取得. 自殺意念減輕 增加自殺因子 1.衝動、緊張、煩躁不安、5-HT異常. 2.缺乏活下來的理由. 3.支持系統缺乏. 4.常常獨自一人. 5.自殺途徑方便. 6.自殺工具方便與熟悉. 不 自 殺 出現自殺行為 自殺未遂 危機應變與事後處置 1.專門人員說明、接觸媒體. 2.個案之危機處理、中期治療、長期治療. 3.與教職員生討論. 4.家屬之聯繫與教育. 自殺身亡 危機應變與事後處置 1.專門人員說明、接觸媒體. 2.家屬與同儕的哀傷與輔導治療. 3.與教職員生討論. 4.家屬之聯繫與教育. 潛在危險因子 急性 壓力 事件 負面想法與情緒 壓力概念模式 自 殺 意 念 潛在危險因子 急性壓力事件 負面想法與情緒 自 殺 意 念 降低自殺因子 1.有活下來的理由. 2.支持系統豐富. 3.非獨自一人. 4.自殺工具難以取得. 自殺意念減輕 增加自殺因子 1.衝動、緊張、煩躁不安、5-HT異常. 2.缺乏活下來的理由. 3.支持系統缺乏. 4.常常獨自一人. 5.自殺途徑方便. 6.自殺工具方便與熟悉. 不 自 殺 出現自殺行為 自殺未遂 危機應變與事後處置 1.專門人員說明、接觸媒體. 2.個案之危機處理、中期治療、長期治療. 3.與教職員生討論. 4.家屬之聯繫與教育. 自殺身亡 危機應變與事後處置 1.專門人員說明、接觸媒體. 2.家屬與同儕的哀傷與輔導治療. 3.與教職員生討論. 4.家屬之聯繫與教育. 增加自殺因子 1.衝動、緊張、煩躁不安、5-HT異常. 2.缺乏活下來的理由. 3.支持系統缺乏. 4.常常獨自一人. 5.自殺途徑方便. 6.自殺工具方便與熟悉. 出現自殺行為 自 殺 意 念 降低自殺因子 1.有活下來的理由. 2.支持系統豐富. 3.非獨自一人. 4.自殺工具難以取得. 自殺意念減輕 不自殺 壓力(Stress) 因應(Coping) 自我對問題的處理(Problem Solving) 結果(outcome) 成功 失敗並且產生身心症狀 自我評估是否為壓力(Appraisal) 生活事件(Life Events) 社會支持的有無(Social Support) 壓力與工作效率 腦筋急轉彎：為誰最沒有壓力 測試一下你的壓力有多大 明天會更好 壓力(Stress) 因應(Coping) 自我對問題的處理(Problem Solving) 結果(outcome) 失敗並且產生身心症狀(DSM-IV) 自我評估是否為壓力(Appraisal) 生活事件(Life Events) 有無社會支持 (Social Support) 1.親子關係. 2.面相十二宮.3人的一生(青木純) 1.壓力終結者. 2.個案只有二科未去求診. 3.BioPsychoSocial.4.工作狂 1.生活再適應量表. 2.Beck的認知. .. 3.Elis的十一項非理性思考模式. 4.放牛班. 1.人際關係. 2.重要他人. 3.社會福利 機構. 成功 *