温州医学院中药学课件_ 第二十一章 安神药.ppt

　　　第二十一章 安神药 安神药的概念：凡以安定神志、治疗心神不宁病证为主的药物称安神药。 安神药的特点：入心、肝经,具有镇惊安神或养心安神之效, 某些药物还兼有清热解毒、平肝潜阳、纳气平喘、敛汗、润肠、祛痰等作用。 安神药的适应证：治心神不宁的心悸怔忡,失眠多梦;惊风、癫狂等病证的辅助药物。部分安神药又可用治热毒疮肿、肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰多咳喘等证。 安神药使用注意 1、应针对不同病因、病机，选用适宜的安神药治疗。 1）实证心神不安,应选用重镇安神药物。 因火热所致者, 则与清泻心火、疏肝解郁、清肝泻火药物配伍。 因痰所致者,则与祛痰、开窍药物配伍。 因血瘀所致者,则与活血化瘀药配伍。 肝阳上扰者则与平肝潜阳药配伍。 2）虚证心神不安,应选用养心安神药物 , 血虚阴亏者，须与补血、养阴药物配伍 ; 心脾两虚者 , 则与补益心脾药配伍 ; 心肾不交者 ,与滋阴降火、交通心肾之品配伍。 2、对症治标，矿石类重镇安神药及有毒药物只宜暂用，应中病即止。矿石类安神药，如作丸散剂服时，须配伍养胃健脾药。 重镇安神药 特点：为矿石、化石、介类药物。 功用：镇安心神、平惊定志、平肝潜阳。 主治：心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的实证心神不宁、心悸失眠及惊痫、肝阳眩晕等证。 重镇安神药 朱 砂* [基源]硫化物类矿物辰砂族辰砂,主含硫化汞(HgS)。 [药性]甘,微寒。有毒。归心经。 [功效]清心镇惊,安神解毒。 [应用]心神不宁,心悸,失眠。惊风, 癫痫。疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。 [用法用量]内服,只宜入丸、散服,每次0.1-0.5g;不宜入煎剂。外用适量。 [使用注意]本品有毒,内服不可过量或持续服用,孕妇及肝功能不全者禁服。入药只宜生用,忌火煅。 龙 骨* [基源]为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀类、鹿类、牛类等骨骼的化石。 [药性]甘、涩，平。归心、肝、肾经。 [功效]镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。 [应用]心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。肝阳眩晕。滑脱诸证。湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。 [用法用量]煎服,15-3O。宜先煎。外用适量。镇静安神,平肝潜阳多生用。收敛固涩宜锻用。 [使用注意]湿热积滞者不宜使用。 养心安神药 1、特点： 为植物类种子、种仁 , 具有甘润滋养之性。 2、功用： 滋养心肝、益阴补血、交通心肾。 3、主治： 阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的心悸怔忡、虚烦不眠、健忘多梦、遗精、盗汗等证。 养心安神药 酸 枣 仁* [基源]为鼠李科植物酸枣Ziziphus jujaba的干燥成熟种子。 [药性]甘、酸,平。归心、肝、胆经。 [功效]养心益肝,安神,敛汗。 [应用]心悸失眠。自汗, 盗汗。 [用法用量]煎服,9-15g。研末吞服,每次1.5-2g。本品炒后质脆易碎,便于煎出有效成分,可增强疗效。 柏 子 仁* [基源]为柏科植物侧柏Platycla dusorientalis的种仁. [药性]甘,平。归心、肾、大肠经。 [功效]养心安神,润肠通便。 [应用]心悸失眠。肠燥便秘。 [用法用量]煎服,10-2Og 。大便溏者宜用柏子仁霜代替柏子仁。 [使用注意]便溏及多痰者慎用。 首 乌 藤 [基源]为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum的干燥藤茎. [药性]甘,平。归心、肝经。 [功效]养血安神,祛风通络。 [应用]心神不宁,失眠多梦。血虚身痛,风湿痹痛。皮肤痒疹。 [用法用量]煎服,9-15g。 合 欢 皮* [基源]为豆科植物合欢AlbiZia julibrissin的干燥树皮。 [药性]甘,平。归心、肝、肺经。 [功效]解郁安神,活血消肿。 [应用]心神不宁,忿怒忧郁,烦躁失眠。跌打骨折,血瘀肿痛。肺痈 , 疮痈肿毒。 [用法用量]煎服,6-12g。外用适量。 [使用注意]孕妇慎用。 * * 利尿通淋 活血散瘀 镇惊安神 琥 珀 收敛固涩 平肝潜阳 镇惊安神 龙 骨 纳气定喘 平肝潜阳聪耳明目 镇惊安神 磁 石 解毒 清心 定惊安神 朱 砂 特 点 特 点 共 性 名 称 消散痈肿 祛痰开窍 安神益智 远志 活血消肿 解郁 安神 合欢皮 祛风