生物医学肝硬化门脉高压的介入治疗（四川大学华西医院消化内科唐承薇）课件.pptVIP

* 肝硬化门脉高压的介入治疗唐承薇 教授四川大学 华西医院 消化内科 华西 消化 致命性上消化道出血 顽固性腹水 脾功能亢进 临床上由门脉高压及其并发症所导致的病死率可高达15%~35%。 华西 消化 经颈内静脉肝内门腔分流术 （TIPS）是在肝静脉及肝内门静脉之间建立分流道，内覆盖金属支架，通过分流部分门脉血液，达到降低门脉压力的作用。 三大问题均存在，建议: TIPS TIPS 示意图 华西 消化 仅需 2 mm穿刺点局麻下进行 切口约200 mm， 全麻下进行 TIPS特点：创伤小、恢复快、疗效肯定 TIPS 外科手术 华西 消化 RUPS-100 Coils Stent TIPS器械 1、穿刺针 2、导管 3、导丝 4、球囊 5、支架 6、栓塞材料 术前 术后 病例 1 M/76 反复消化道大出血，门脉压：43 VS 26 cm H2O 病例 3 肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血及止血 冠状静脉栓塞前后 华西 消化 华西 消化 病例 5 M/52 HCC 介入治疗后肝癌得到控制 但并发了消化道大出血 TIPS术后未再发出血 门脉压：36 VS 16 cm H2O M/43 华西 消化 顽固性腹水 TIPS 前 TIPS 后 TIPS的适应症 门脉高压性曲张静脉破