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白血病骨髓抑制期的护理 课件
白血病患儿骨髓抑制期的护理;骨髓抑制的定义:;骨髓抑制分度:;一是中性粒细胞绝对值低于1×109/L
二是血小板计数低于50×109/L
它们分别是3度粒细胞减少和3度血小板减少的临界点,是容易出现并发症的信号,也是需要给予干预的指征。;引起骨髓抑制的药物:;骨髓抑制可引起哪些血细胞减少:
白细胞
血小板
血红蛋白
中心粒细胞绝对值
; 化疗后血小板减少的处理:
减少活动,防受伤,必要时绝对卧床 。
避免增加腹压的动作,注意保持大便通畅。
减少粘膜损伤的机会:进软食,禁止掏鼻挖耳过低者禁止刷牙,用口腔护理代替。
鼻出血的处理:前鼻腔,可采取压迫止血。后鼻腔,则需要请耳鼻喉科会诊,进行填塞。
必要时输注血小板。 ; 化疗后贫血的处理:
急性期严格卧床休息,减少氧耗。
密切观察患儿生命体征。
必要时予以氧气吸入。
遵医嘱输入红细胞制剂。; 骨髓抑制的护理:; 一般护理措施:; 保护性隔离措施:
中性粒细胞绝对值1×109/L者入住层流室
严格限制探视者和陪护人员的人数及次数
工作人员在接触患儿之前认真洗手、戴口罩
患呼吸道感染的探视者包括工作人员均不得进入病房
患儿也需戴口罩做好自身防护
医护人员严格执行无菌技术操作,有创操作严格消毒; ; 密切观察:
感染观察
出血观察
; 健康教育:
为患儿及家长讲解骨髓抑制的相关知识,为其树立对抗疾病的信心。
指导患儿及家长预防感染的相关措施。
指导患儿及家长预防出血的自我护理要点。
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