第三节白内障 护理ppt课件.ppt

白内障病人的护理 ;1.掌握：年龄相关性白内障的护理评估和护理措施；先天性白内障的病因、治疗要点、护理措施。 2.熟悉:白内障的健康教育。 重点：年龄相关性白内障的护理措施。 难点：皮质型白内障的分期 ; 一、流行病学：;一、流行病学：;二、概念：;晶状体的解剖;白内障的分类;;年龄相关性白内障; 年龄相关性白内障 一、病因： ★ 目前确切的病因不明。 ★ 是环境、营养、代谢和遗传等 多种因素长期综合作用的结果。 ★紫外线照射、过量饮酒、吸烟、妇女生育多、心血管疾病、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。 ;临床表现： ;护理评估 健康史 *评估病人视力下降的时间、程度,发展的速和治疗经过。有糖尿病、营养不良等。 身体状况 * 症状评估：老年性白内障分皮质性、核性及囊膜下性，以皮质性白内障最常见。根据病程分为四期：;皮质性白内障临床特点：;皮质性白内障临床分期：;年龄相关性白内障分期;年龄相关性白内障分期;年龄相关性白内障分期;年龄相关性白内障分期;核性白内障;;后囊膜下白内障;; 辅助检查 裂隙灯检查，电生理及光定位检查， 眼B超检查，角膜曲率半径和眼轴长度等。 心理-社会状态： *评估病人的心理状态。 *了解病人的年龄、性别、职业、生活、 工作环境。 *白内障手术为复明手术，了解病人对手术的认识及期望值。 ;治疗要点 （一）药物治疗： ★ 疗效未肯定， ★ 常用白内停.障眼净.消障灵等。;;;白内障囊外摘除术：;白内障超声乳化术：;人工晶体; 护理诊断： 1、感知紊乱 （视力减退）与晶体混浊有关。 2、自理缺陷 与视力减退有关。 3、有受伤的危险 与视力障碍有关。 4、焦虑 与担心疾病预后、害怕失明、担心手术效果有关。 5、知识缺乏 6、潜在并发症 ;护理措施：;;术后护理; 手术眼应滴用抗生素和激素眼药水1 个月左右，以抗感染。 术后若患者不适应强烈 光线，可戴墨镜以遮挡 强光，同时也可以???挡 灰尘。 ;健康教育; 进食高蛋白、富含维 生素的软质食品以促进伤口愈合。 避免进食硬质及刺激 性食物，以免因用力 咀嚼导致伤口裂开出血，晶体移位。 ; * 复查：出院一周后门诊复查，不适随诊。 * 出院指导：按时用药，未做人工晶体植入术者，术后3个月验光配镜。 ; 先天性白内障 概念：是胎儿发育过程中晶状体发生障碍或出生后1年内发生的晶状体混浊。 ;先天性白内障;病 因;（一）健康史：遗传性：1/3； 病毒感染；药物、放射线，母体营养及维生素缺乏。 （二）身体情况： 1、症状：单眼或双眼视力障碍或正常，多静止性。 2、体征 ①分类;;;;;;;护理评估;【护理诊断】 1.自理缺陷：与患儿年幼，晶状体浑浊视力障碍有关 2. 潜在并发症：斜视、弱视、眼球震颤。 3.感知改变：与晶状体浑浊视力障碍有关;【护理措施】;糖尿病性白内障;血糖浓度↑→晶状体内葡萄糖↑→山梨醇（堆积在晶状体内）→晶状体渗透压升高→晶状体蛋白质变性而混浊 三、 分类;;;;;【护理问题】;;【护理措施】;;;;;外伤性白内障;;;;;;【护理措施】;;;;谢谢！