江苏省心血管内科正副主任医师高级职称考试练习题与答案.docVIP

2015年 天宇考王考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等试题量道。 江苏省南京无锡徐州常州苏州南通连云港淮安盐城扬州镇江泰州宿迁 1．心房颤动最可靠的诊断根据是 A．第一心音强弱不等 B．心律绝对不齐 C．脉搏短绌 D．超声心动图 E．心电图 答案:E 2．风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动长期的抗凝选择是 A．阿司匹林 B．阿司匹林联合氯吡格雷 C．低分子肝素 D．华法林 E．肝素 答案:D 3．患者女，23岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动，有活动性气短，查体：心界增大，心率130次/min，心律绝对不齐，双下肢水肿。ECG示快速心房颤动，最佳治疗是 A．阿替洛尔 B．口服地高辛 C．静脉注射西地兰 D．口服胺碘酮 E．静脉注射美托洛尔 答案:C 4．患者女，45岁，阵发性心房颤动3年，每年发作2～3次，无器质性心脏病，目前的药物治疗选择 A．口服阿替洛尔 B．口服地高辛 C．口服阿司匹林 D．口服胺碘酮 E．口服普罗帕酮 答案:C 5．患者男，45岁，阵发性心房颤动2年，1个月发作2次，症状明显，有夜间阵发性睡眠呼吸困难，目前的抗心律失常药物治疗选择 A．口服阿替洛尔 / B．口服索他洛尔 C．口服华法林 D．口服胺碘酮 E．口服普罗帕酮 答案:D 多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6．患者男，76岁，原发性高血压史5年，心房扑动史2年，每月发作多次，发作时伴胸闷，未规律治疗，可以选择的一线治疗方案是 A．导管消融 B．胺碘酮 C．阿司匹林 D．华法林 E．电复律 答案:AD 7．逆钟向典型心房扑动心电图的特点包括 A．下壁导联F波向下 B．下壁导联F波向上 C．V1导联F波直立 D．V6导联F波倒立 E．下壁导联呈典型的锯齿形 答案:ACDE 8．心房颤动发生血栓栓塞事件的中危因素包括 A．年龄≥75岁 B．脑卒中 C．心功能不全和(或)充血性心力衰竭 D．原发性高血压 E．糖尿病 答案:ACDE 9．心房颤动患者合并下列哪些情况需要服用华法林 A．肥厚梗阻型心肌病 B．脑卒中史 C．二尖瓣狭窄 D．下肢动脉栓塞 E．合并高血压、糖尿病 答案:ABCDE 共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 患者，40岁，阵发性心房颤动，显性旁路，因再发心悸、胸闷1 h至急诊室就医，ECG示宽QRS心动过速，R-R间期绝对不齐，心率194次/min，测血压75/40 mmHg。 该患者最可能的诊断是 更多题型，题库请复制网址到《卫生高级职称考试网》下载： / A．心室颤动 B．室性心动过速 C．心房颤动伴预激前传 D．阵发性室上性心动过速 E．不适当窦性心动过速 11．在急诊室应采取的治疗措施是 A．电复律 B．静脉注射西地兰 C．静脉注射硫氮酮控制心率 D．多巴胺升压 E．食管调搏 12．该患进一步的治疗措施是 A．服用胺碘酮预防复发 B．植入心脏自动转复除颤器 C．导管消融旁路 D．服用普罗帕酮预防复发 E．房室结改良 答案C 某女性患者，60岁，典型心房扑动史3年，发作频繁，症状明显。 13．该患首选的治疗是 A．三尖瓣环峡部导管消融 B．胺碘酮 C．普罗帕酮 D．索他洛尔 E．房室结改良 14．如果选择了的治疗方法，应进一步完善的检查是 A．冠状动脉造影 B．经食管超声 C．心肌核素检查 D．运动平板试验 E．心脏磁共振成像 答案B 四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 患者，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。 / 15．为明确诊断应检查的项目包括 A．冠状动脉造影 B．超声心动图 C．心电图 D．动态心电图 E．心肌酶 16．该患者既往未服用抗栓治疗，可采用的治疗措施包括 A．静脉注射西地兰 B．电复律 C．静脉注射胺碘酮 D．低分子肝素抗凝 E．口服华法林 ADE 17．患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查 A．冠状动脉造影 B．经食管超声 C．心肌核素检查 D