肺结核患者治疗管理精品课件.ppt

初诊患者的健康教育时尤其应注意外籍、有可能转出的患者，加强中断治疗危害性的教育 * 对于未中断治疗或中断治疗2月的转入患者，应将疗程内第2、3、5、6（复治8月）月末随访结果及相关病人信息填写在肺结核病人治疗信息反馈单上，并于病人向首次登记治疗单位进行寄送。 * 转出地管理(预先告知的患者) 1、了解信息,留取可靠的联系方式 2、查询患者前往地的县级结防机构地址和联系方式,并提供给患者。要求患者或家属与原治疗管理医生保持联系。 3、给患者携带的资料:肺结核患者转出单”、病案资料复印件及其他诊疗资料;防遗失→寄送 4、带药,不超过1个月 5、向转入地发送转出信息 6、3周内未能收到反馈信息,向对多发省和地(市)级结防机构各发送一份“转出/协访单”复印件 肺结核患者转出单 疾病预防控制中心结防科(结核病防治所): 我单位治疗管理的一名肺结核患者在治疗过程中离开(1、转往贵地 2、自行离开可能回到贵地)。请协助对该患者进行追访并落实后续治疗管理,并将相关信息及时反馈给我单位。谢谢!患者信息如下: 一、患者基本情况 姓名: 性别: 年龄: (周岁) 电话: 其他联系人姓名: 电话: 二、转出前的诊疗情况 患者登记号: 治疗分类:初治、复治 治疗前痰涂片:阴性、阳性、未查 登记分类:新患者、复发、返回、初治失败、其他(选择) 治疗方案: 开始治疗日期: 年 月 日 已取 个月的抗结核药物 随访痰检结果:2月末(阴性、阳性、未查) 3月末(阴性、阳性、未查) 5月末(阴性、阳性、未查) 药物副反应及其他特殊情况: 三、转入地信息 患者转入地详细住址: 转入地结防机构名称: 地址: 电话: 四、转出地信息 转出/自行离开日期: 年 月 日 转出地结防机构名称: 转出地管理(未告知的患者) 1、及时联系,落实转入地的详细地址; 2、为患者提供转入地结防机构的地址和联系方式,要求患者到结防机构接受继续的治疗管理; 3、取得联系后,将“肺结核患者转出/协访单” 3个工作日内发送给转入地,并通过电话通知转入地结防机构对患者进行追访和继续治疗管理 4、如无法取得联系,将“肺结核患者转出/协访单” 3个工作日内发送给户籍地 转出地病人登记 1、结核病人登记本: 患者转出的时间和联系地址→备注栏 转出后继续治疗管理的治疗转归信息→相关栏 2、资料保存:患者疗程结束后,应向转入地结防机构索取患者延续治疗的病案资料复印件,并与原病案资料一起保存 3、信息录入:转出地应将患者延续的治疗管理信息录入到结核病专报系统中,并完成队列分析 患者接诊 1、问诊: 询问或网络查询,了解就诊的患者是否已在其他地区登记和治疗 如已登记治疗,查阅是否收到患者转入信息 对无转入信息的患者,应通过电话方式与首次登记治疗单位联系,了解患者既往治疗信息 2、健康教育 健康教育时告知中断治疗的危害,提高治疗依从性 免费发放“联系卡”,方便患者与医生保持联系 转入地管理 追访:结防机构在接收到其他结防机构发送的病人转出单或在专报网上收到病人的转入信息后,在2周内对病人进行追访。 治疗管理 1、为所有转入病人提供免费检查和规范的治疗管理。 2、对中断治疗＜2个月的转入病人,应延续原治疗方案。 3、对中断治疗≥2个月的病人应重新登记并调整治疗方案,并及时向转出地结防机构进行反馈。 4、如病人再次转出,按转出流程操作,并向首登单位寄送一份“转出单”。 转入患者登记 1、对象:经询问已在其他地区登记、携带转出单、收到的转出单、协访单登记的病人。 2、重新登记:对中断治疗≥2月的病人,并向首登单位反馈,取消其登记。 3、代管登记:转入病人中断治疗＜2月的按原化疗方案治疗管理,在《结核患者登记本》后几页上登记到位及治疗情