内脏神经讲课课件.ppt

第三节 内脏神经系统 低级中枢：内脏运动神经：脑干内的运动核、脊髓T1-L3节段灰质侧柱的中间外侧核、脊髓S2-4节段灰质的骶副交感核；躯体运动神经：脑干内的躯体运动神经核、脊髓灰质前柱。。 副交感神经(parasympathetic nerve) 1、副交感神经的组成 中枢部：位于脑干的副交感神经核和脊髓骶部 （低级中枢） 第2-4节段灰质的骶副交感核 周围部：副交感神经节、进出此节的节前和节后 纤维（副交感神经纤维） 2、副交感神经节 位于器官附近或器官的壁内，称器官旁节或器官内节 副交感神经节 器官旁神经节 器官壁内神经节 颅内的副交感神经 ⑴ 动眼神经副核→动眼神经→睫状神经节换元→瞳孔括约肌和 睫状肌 ↗岩大神经→翼腭神经节→泪腺神经→泪腺 ⑵上泌涎核→面神经 ↘鼓索→舌神经→下颌下神经节→下颌下腺 和舌下腺 ⑶下泌涎核→舌咽神经→鼓室神经→耳神经节→耳颞神经→腮腺 ⑷迷走神经背核→迷走神经各部的分支→颈、胸、腹部器官（除 结肠左曲以下的消化管） 并在这些器官旁或壁内节内换神经元 骶部的副交感神经 由骶副交感核发出节前纤维组成盆内脏神经，在副交感神经节内交换神经元后，发出节后纤维分布于 盆腔脏器和结肠左曲以下的消化管 练习题 简答： 1 试述交感神经的低位中枢、走行、分支、分部及支配器官。 2 试述副交感神经的低位中枢、走行、分支、分部和支配器官。 3 试述交感神经与副交感神经的区别。 重点和难点 重点： 胸、腹、盆腔脏器的交感神经与副交感神经的支配 头部：睫状神经节、翼腭神经节、下颌下神经节、耳神经节 位于心丛、肺丛、膀胱丛、子宫阴道丛内的神经节 支气管和消化管壁内的神经节等 副交感神经节 副交感神经元属于胆碱能神经元，其中多数尚含有血管活性肠肽（VIP）和降钙素基因相关肽（CGRP）等神经肽类物质 睫状神经节 翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节 1．颅部副交感神经 (1)动眼神经副核 睫状肌、瞳孔括约肌 动眼神经 睫状神经节 睫状神经节 睫状肌、瞳孔括约肌 动眼神经副核 节前神经纤维 动眼神经 节后神经纤维 面神经 (2)上泌涎核 下颌下神经节 下颌下腺、舌下腺 鼓 索 岩大神经 翼腭神经节 泪腺等 下颌下神经节 泪腺 上泌涎核 岩大神经 翼腭神经节 上颌神经 颧神经 泪腺神经 面神经 鼓索 舌神经 下颌下腺 鼻腔、腭粘膜腺体 舌下腺 (3)下泌涎核 舌咽神经 耳神经节 岩小神经 腮腺 耳神经节 腮腺 下泌涎核 舌咽神经 鼓室神经 鼓室丛 耳颞神经 岩小神经 (4)迷走神经背核 迷走神经 器官旁神经节 壁内神经节 胸腔脏器 腹腔脏器（结肠左 曲以上消化管） 迷走神经背核 迷走神经 1、骶部副交感神经 骶副交感核 盆内脏神经 器官旁神经节 壁内神经节 结肠左曲以下消化管及盆腔器官 2.骶部副交感神经 骶副交感核 盆内脏神经 大部分血管、汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质除外 较广，全身血管、腺体、竖毛肌等及胸、腹腔脏器 分布范围 抑制心血管、呼吸系统 兴奋消化系统、腺体分泌 兴奋心血管、呼吸系统 抑制消化系统、腺体分泌 作用 节前纤维长，节后纤维短 一个节前神经元与较少节后神经元形成突触 节前纤维短，节后纤维长 一个节前神经元与许多节后神经元形成突触 节前、节后纤维长度 节前神经元与节后神经元比例 器官旁节和壁内节（位于器官周围） 椎旁节和椎前节（位于脊柱周围） 神经节位置 脑干的副交感神经核 脊髓2-4骶副交感核 脊髓T1－L3灰质侧柱的中间带外侧核 低级中枢位置 副交感神经 交感神经 交感神经与副交感神经的区别 （三）交感神经与副交感神经的主要区别 作用比较： （四）内脏神经丛 1．心丛 2．肺丛 右迷走神经 交感神经心上神经 冠状动脉丛 迷走神经后干 腹腔丛 上腹下丛 下腹下丛 膀胱、前列腺丛 食管丛 心深丛 肠系膜下丛 肠系