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标准化 呵护圈终期成果汇报 2017年3月—2017年8月 提高产后48小时纯母乳喂养率 圈名 圈员介绍 圈名：呵护圈 辅导员： 圈长： 年龄 人数 20-30岁 9 学历 人数 本科 2 大专 7 年资 人数 N3 3 N2 6 圈员资料 评分方法 分数 急迫性 效益性 重要性 圈能力 5 非常符合 很重要 很重要 能胜任 3 符合 重要 重要 尚能胜任 1 无相关 不重要 不重要 无法胜任 主题选定 母乳喂养的含义 选题理由 （1）减少护理人员的工作量。 （2）提高了科室的满意度。 （3）提高了工作效率。 （4）更好地应对爱婴医院的检查。 （5）普及母乳喂养知识。 （1）增加了科室特色，提高医院的满意度。 （2）吸引更多产妇。 （3）有益于爱婴医院的创建。 （1）减少了产妇的痛苦。 （2）提高了产妇喂养母乳的积极性。 （3）经济、方便。 （4）促进子宫收缩，减少出血；促进身材的恢复 。 （5）防止乳腺炎的发生。 （6）有利于培养良好的亲子关系；利于母婴间情感交流。 月份 3月 4月 5月 6月 7月 负人责 工具方法 周次 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 主题选定 … — 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 李伟玲 头脑风暴、评价表 计划拟定 … — 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 李伟玲 甘特图 现况把握 　 … — … — 　 — 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 施雅瑜 流程、柏拉图、检查表 目标设定 　 　 　 … — 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 林婷婷 柱状图 解 析 　 　 　 　 　D 　 　 　 　 　 　 　 　 　 张龙瑛 鱼骨图 对策拟订 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 郑伊静 头脑风暴、评价法 实施与检讨 　 　 　 　 — … — … — … — … — … — 　-- ---　 　--- -- 周小玲 流程图、柏拉图 效果确认 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 林娜梅 柏拉图 标 准 化 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 雷菲菲 流程图 检讨改进 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 杜丽萍 头脑风暴 成果发表 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 李伟玲 论文发布 为搜集资料，延长一周 活动进度表 p 入院待产 分 娩 清洗乳头 检查乳头正常 宣教母乳喂养知识指导正确喂养方法 使用乳头助吸器 宣教成功开始喂养 加强巡视和宣教 喂养成功 否 是 由于科室自身原因，为了更好的实施母乳喂养，提高母乳喂养成功率，保证措施都能有效执行，本次改善重点主要针对“奶水不足”进行。 查检表 本圈在现状把握阶段利用查检表收集了2017年3月9日至4月9日的查检数据，总查检产妇数123，其中成功喂养母乳48人，喂养成功率为39%，另外通过查检出来的 位喂养不成功的产妇，进行其喂养不成功原因登记(每位产妇可能发生多项喂养不成功原因)  原因 次数 百分比 累计百分比 奶水不足 73 25.00% 25.00% 吸吮次数不够 66 22.60% 47.60% 吸吮时间不够 64 21.92% 69.52% 不能掌握母乳喂养知识 55 18.84% 88.36% 长辈干预 25 8.56% 96.92% 目标设定 目标值=现状值-改善值=（现状值*改善重点*圈能力） 圈能力（由于第一次做品管圈，圈能力设定为80%） 通过计算公式得出目标值为54.0% 14.3% 54.0% 环节 人 大部分为剖宫产 催乳 乳房 其他 探视人员过多 制作时间：2017.04 制作人：李伟玲 护理人员 家属 “两早”未执行 实习生告知 未排空乳房 宣教不到位 观念落后 缺少交班 缺乏认真 工作态度 未按需哺乳 饮食不当 知识掌握不全 过多使用代乳品 乳头错觉 产妇 乳头条件差 哺乳知识不足 解析 伤口疼痛 母乳喂养低 根据全体圈员投票选定真因： 1.护士宣教不到位。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.本科室大部分为剖宫产，饮食受限，伤口疼痛。 解析 对策拟定 针对查找出来的真因，运用对策系统图，进行对策拟定。依据可行性、经济性、效益性为评价指标，全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策选定；评价方式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人，总分150分； 以80／20定律120