内脏神经图文课件.ppt

概 述 内脏神经系统是神经系统的一个组成部分，按照分布部位的不同，可分为中枢部和周围部。周围部主要分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体。 按照纤维的性质，内脏神经可分为感觉和运动两种纤维成分。 内脏运动神经调节内脏、心血管的运动和腺体的分泌，通常不受人的意志控制，是不随意的，故又称为自主神经系统；同时又因它主要控制和调节动、植物共有的物质代谢活动，也称为植物神经系统。 内脏感觉神经如同躯体感觉神经，其初级感觉神经元也位于脑神经节和脊神经节内，周围支则分布于内脏和心血管等处的内感受器，把感受到的刺激传递到各级中枢，也可到达大脑皮质。 重要的内脏N丛 * 内脏神经系统 华中科技大学同济医学院解剖学系 一、内脏运动神经 内脏运动神经与躯体运动神经的比较 一般受意志支配 在一定程度上不受意志的控制 神经纤维为有髓粗纤维，传导速度快 神经纤维为薄髓(节前纤维）和无髓（节后纤维）的细纤维，传导速度慢 以神经干的形式分支至效应器 节后纤维先形成神经丛，由丛再分支 至效应器 从低级中枢至效应器只有一级 神经元 从低级中枢至效应器有两级神经元： 节前神经元、节后神经元 只有一种纤维成分 含有交感N和副交感N两种纤维成分。 多数器官接受两种器官的双重支配。 支配骨骼肌 支配平滑肌、心肌和腺体 躯体运动 内脏运动 内脏运动神经的效应器,一般是指平滑肌、心肌和外分泌腺。内分泌腺如肾上腺髓质、甲状腺和松果体等，也受内脏运动神经支配。 根据形态、功能和药理学的特点，内脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。 交感神经 1．低级中枢： 脊髓T1-L3节段的中间外侧核（侧角），此核内的神经元即交感神经的节前神经元，由节前神经元发出的纤维称节前纤维。 2．周围部： 包括交感干、交感神经节（椎旁节、椎前节）、交感神经节发出的分支、交感神经丛。 椎旁神经节（交感干神经节） 位于脊柱两旁，每侧总数19-24个。颈部：3个，胸部10-12个，腰部4个，骶部2-3个，尾部：两侧合为一个奇神经节。 两侧的椎旁节借节间支连成左右两条交感干。 椎旁节内的神经元属多极神经元，大小不等，部分交感神经节后纤维即起自这些细胞，余部则起自椎前神经节。 椎前神经节 位于脊柱前方，腹主动脉脏支的根部。有四个： ① 腹腔神经节 ② 主动脉肾神经节 ③ 肠系膜上神经节 ④ 肠系膜下神经节 ① ② ③ ④ 白交通支：由节前神经元发出的节前纤维，经脊N前根出脊髓，加入脊神经，再通过白交通支与交感干神经节相连。白交通支由含有髓鞘的节前纤维所组成，呈白色，故名。因节前神经元只存在于T1-L3节段的灰质侧角，故只有T1-L3共15对脊神经有白交通支与交感干相连。 灰交通支：是由椎旁神经节内的节后神经元发出的节后纤维组成，多无髓鞘，颜色灰暗，故名。所有31对脊神经都有灰交通支联系。 白交通支 灰交通支 3、交通支—连接在脊神经与椎旁节之间的交感神经纤维，包括白交通支和灰交通支。 节前纤维进入交感干后有三种去向 ①终止于相应椎旁节 ②在交感干内上升或下降，再终止于上方或下方的椎旁节 T1~L6上升颈部 T6~L10上升或下降（胸部） T11~L3下降腰骶部 ③穿过椎旁节，止于椎前节 灰交通支 脊神经 交感神经节后纤维的分布去向：（三种去向） ①经灰交通支返回脊神经，随脊N分布于头颈、四肢、躯干的血管、汗腺、竖毛肌等。 ②攀附于邻近动脉行走，先在A 外膜形成相应的神经丛，再分支并随A的分支分布到所支配的器官 ③直接发出内脏支分布到所支配的器官。如咽支，心上、中、下N 4、交感神经各部分（颈、胸、腰、盆部）的概况 颈上N节 颈中N节 颈下N节 灰交通 颈N（C1-C8) 颈内动脉丛 颈外动脉丛 椎动脉丛 锁骨下动脉丛 咽支 心上N 心中N 心下N 颈部： 颈上N节，位第2、3颈椎横突前方，最大。 颈中N节，最小，有时缺如。 颈下N节，位椎动脉起始部后方，常和第1胸N节合并，此节又称星状N节 节后纤维分布 1）经灰交通支连于8对颈N，并随颈N分布至头颈部，上肢的血管、汗腺、竖毛肌。 2）伴邻近A行走，形成颈内A丛、颈外A丛、锁骨下A丛等，伴随A的分支至头颈部的腺体、平滑肌（瞳孔开大肌、血管等）。 3）由N节发出器官支，如咽支，心上、中下神经等。 胸交感神经节 灰交通支 胸N 胸主A丛 食管丛 肺丛 心丛 胸部： 胸交感神经节：10~12个，位于肋骨小头的前方。 胸交感神经的纤维分布 1）经灰交通支连于12对胸N（肋间N），并随之分布于胸壁、腹壁