强酸强碱中毒课件_.pptVIP

强 酸 强 碱 中 毒 临床二教研室 龙淑珍 强 酸 中 毒 一、中毒机制 硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸、浓的有机酸 等均为强酸。 强酸可使蛋白质凝固坏死。 使局部充血、水肿、坏死、穿孔。 后期可致受损局部瘢痕形成、狭窄及畸形。 二、病情评估 1、病史：强酸接触史、误服史。 2、中毒症状 （1）皮肤：灼伤、腐蚀、坏死和溃疡。 （2）眼部：结膜炎；角膜灼伤甚至穿孔； 全眼炎甚至失明。 二、病情评估 不同种类的强酸皮肤灼伤后，皮肤颜色不同： 硝酸烧伤的皮肤——黄色； 盐酸烧伤的皮肤——灰棕色； 硫酸烧伤的皮肤——黑色、棕色； 氢氟酸烧伤的皮肤——灰白色； 2、中毒症状 （3）消化道：剧烈灼痛，腐蚀穿孔，吞咽 困难甚至窒息，后期可发生食 管、幽门狭窄及肠狭窄性梗阻。 （4）呼吸道：支气管炎，炎症， 肺水肿。 二、病情评估 三、急救措施 1、紧急处理 （1）皮肤灼伤后，予大量流动水冲洗，局部 以碱中和（2%~5% NaHCO3 ，1%氨水或 肥皂水 ），再以水冲洗。 眼部冲洗后予可的松、抗生素眼药水交替 滴