血细胞分析仪讲稿.pptVIP

PLT直方图 氰化高铁血红蛋白(HiCN)测定法 红细胞溶解后，血红蛋白被氧化成高铁血红蛋白（Hi），再与CN根结合生成稳定棕红色氰化高铁血红蛋白（HiCN）。HiCN在540nm有最大吸收峰。 HiCN法具有操作简单，显色快且稳定，直接定值等优点。 缺点：氰化物有剧毒(氰化钾） 血细胞分析的过程 标本的采集和运输。 稀释标本或用全血上机分析。 检验者对结果的判断和分析。 编辑或修改病人报告。 打印报告。 注意事项 保证采样的规范性。 试剂对实验的影响。（应尽量采用原装试剂和溶血素） 操作的影响 仪器的标定和质量控制 定标：维持仪器的准确性 质控：检测可能存在的系统误差，保证重复性。对操作者的理论及操作水平有较高要求。 定标 1、准备：标定液 （质控液）  本底测试——通过 确认重复性好（最少3次） 2、标定过程：设好进血模式手工法： 新系数=目前系数×标定液参考值/ 测量平均值自动定标：仪器自动换算新的系数。 市场主流机型XC-3000的性能 检测参数:19项+3直方图 主要优点:1、三分类，全自动，主流产品。2、仪器、耗材、维护价格便宜。3、体贴用户，中文、大彩屏、浮动界标等。4、公司有严格的质量体系，完善的服务体系。 血细胞分析仪测试参数 WBC白细胞数目：4.0-10.0 X109/L RBC 红细胞数目：3.5-5.50 X1012/L PLT 血小板数目：100-300 X109/L HGB 血红蛋白：110-160 g/L Lymph# 淋巴细胞数目：0.6-4.1 X109/L Mid# 中间细胞数目：0.1-1.8 X109/L Gran# 粒细胞数目：2.0-7.8 X109/L Lymph% 淋巴细胞百分比：20.0-40.0% Mid% 中间细胞百分比：1.0-15.0% Gran% 粒细胞百分比：50.0-70.0% MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度：320-360 g/L MCV 平均红细胞体积：80.0-99.0fL MCH 平均红细胞血红蛋白：26.0-32.0pg RDW-CV 红细胞分布宽度变异系数：11.5-14.5% RDW-SD 红细胞分布宽度标准差：35.0-56.0fL HCT 红细胞压积：36.0-48.0 % MPV 平均血小板体积：7.4-10.4 fL PDW 血小板分布宽度：15.0-17.0% PCT 血小板压积：0.108-0.282 % 血细胞参数的临床意义 红细胞计数： 1. 生理变异：随年龄和性别不同有差异。 新生婴儿、位处高原、情绪激动可使红细胞增加。 2. 病理意义：先天性心脏病、慢性肺疾患、慢性一氧化碳中毒、高原病等慢性缺氧可刺激红细胞生成引起红细胞增加。严重呕吐、腹泻等引起脱水时，血液浓缩，红细胞相对增多。反之，慢急性失血缺乏造血原料，骨髓造血障碍等引起的贫血时，红细胞数减少。 白细胞计数： 1. 生理变异：随年龄不同时间不同，季节不同，变异较大。早上低、下午高，饭前较饭后低，冬季较夏季高，激烈运动及体力劳动都可使白细胞数增多。 2.病理意义：急性化脓性感染，如脓肿、扁桃体炎、肺炎、阑尾炎 、脑膜炎、败血症等白细胞数增多。外烧伤，手术后，尿毒症等也会增高。 障碍性贫血，部分急性白血病等造血干细胞疾病，某些传染性疾病如伤寒、黑热病、流感、传染性肝炎等白细胞数减少。 血小板计数： 1. 生理变异：健康人血小板数较稳定，无性别、年龄差别。 2. 病理意义：血小板减少见于脾功能亢进、尿毒症、肿瘤骨髓转移等。白血病、败血症、障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生综合症均可伴有血小板减少。 血小板增多见于原发性血小板增多症，慢性粒细胞白血病，增多症，脾切除手术后等。骨折、出血也可引起血小板 中性粒细胞增多，急性化脓性感染，粒细胞白血病，急性出血，溶血，尿、酸、汞、铅中毒。减少，伤寒，流感严重感染等。 嗜酸细胞增多，慢性粒细胞白血病、癌转移、铅、铋中毒。减少，伤寒、副伤寒等。 淋巴细胞增多，百日咳、传染性单核细胞增多症、慢性淋巴细胞白血病、麻疹、腮腺炎、结核、传染性肝炎等。减少，传染病急性期、放射病、细胞免疫缺陷等。 血液细胞分析仪发展现状 1. 产品品种多样化： 2. 控制智能化： 3. 测试自动化： 4. 检测项目增多： 5. 系统网络化： 6. 先进测试技术在血液细胞分析仪中的应用： 血液细胞分析仪中的先进技术 鞘流技术： 灼烧技术： 扫流技术： 射频技术： 防返流技术： 微孔显影技术： 多次计数： 激光测试技术： 自动进样： 旋转阀： 全自动血样